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【手术步骤】（1）操作在X线透视下进行。病人仰卧于检查台上，皮肤常规碘酊、乙醇消毒，覆盖无菌孔巾。

（2）穿刺点在乳突尖下和后各1cm的一点，多采用右侧。北京张博士医考搜集整理局麻后，用20或22号腰穿针，平行检查床面，与颈椎垂直，缓慢穿入。在X线透视下将针尖由颈椎1～2椎弓间进入椎管后1/3.穿过寰椎后膜时有落空感，继续前进穿过硬脊膜有第2次落空感，拔出针芯可见有脑脊液流出。如无脑脊液流出，再小心缓慢前进1～2mm，直至有脑脊液流出后，可再前进1～2mm，使穿刺针前端完全进入蛛网膜下腔。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

（3）脑脊液通畅流出后，即可连接测压管测压或收集脑脊液送检。注入造影剂应在透视下进行，注意造影剂流向，以防误注入硬脊膜下或脊髓内。调整体位，使造影剂流向需检查处。

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