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【手术步骤】有两种整复方法：①游离骨瓣整复；②撬起凹陷骨折片整复。

1.游离骨瓣整复：①绕凹陷骨折边缘做一马蹄形皮瓣。②在凹陷骨折的周边钻4个骨孔，在各骨孔之间锯断，保留骨瓣表面的骨膜。③在硬脑膜外与颅骨内板之间进行剥离，将整个骨瓣取下。④用手或其他手术器械将凹陷骨折整复。⑤检查硬脑膜是否完整，硬脑膜下是否有血肿或脑挫裂伤。如硬脑膜已被撕破，骨折片已刺入脑内，骨片小者应予摘除，清除其下方的积血和挫碎的脑组织，北京张博士医考搜集整理严密止血后缝合硬脑膜。⑥将整复后的游离骨瓣复位，切开的骨膜予以缝合，最后按层缝合头皮各层。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

2.撬起凹陷骨折片整复：①同游离骨瓣复位的头皮切口。②在靠近骨折缘处的正常颅骨上做一钻孔，并沿骨折缘咬除部分重叠骨质。③在凹陷骨折下方剥离硬脑膜后，将骨折片撬起整复。使之复位。④缝合头皮。

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