【病因】

凡抬重物时动作不协调——人突然失足、猛然提起过重物体、所提物体的重心离躯干中轴线过远或姿势不正确，均可使腰部肌肉用力失调而产生急性腰扭伤张博士医考|搜集整理。 张博士医考整|搜集理。腰部活动时没有思想准备使肌肉未能适应或腰部活动范围过大，也可使肌肉、韧带、筋膜甚至椎间小关节受过度牵拉或扭转而受伤 肌肉损伤多在起点、止点或肌筋膜受牵拉部位. 张|博士医考整理。韧带的损伤可能为部分撕裂或完全断裂

【诊断】

1.伤后立即出现腰部剧痛，严重者不能翻身 . .疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除 咳嗽、大声说话、腹部用力等均可加重疼痛，伤后次日更重，止痛药物一般无效. .有时病人诉说在受伤当时腰部有响声或突然断裂感

2.患者腰部僵硬，腰前凸消失，可有脊椎侧弯和骶棘肌痉挛张博士|医考整理。 张博|士医考整理。腰椎各方向活动均有明显限制 棘突旁骶棘肌处、腰椎横突或髂嵴后部压痛，为肌肉或筋膜损伤张博士|医考|搜集整理。 .骶髂关节压痛，为骶髂关节损伤 腰背筋膜破裂，产生肌疝，肌肉用力时局部可摸到弹性肿块，肌肉放松时肿块消失，有时可摸到破裂的边缘张博士医考|搜集整理。 .

3.急性腰扭伤一般无下肢痛，部分患者有牵涉性下肢痛，直腿抬高试验时腰部疼痛，但直腿抬高加强试验阴性 鉴别困难时，可做压痛点局部封闭，腿痛消失或减轻，则为牵涉痛张博|士医考搜集整理。 张博士医考|搜集整理。