针对二尖瓣狭窄的影像学检查内容
(1)X线显示
①心脏增大,典型表现为左房明显增大,左心缘变直,右心缘双房影,左主支气管上抬张|博士医考搜集整理。 张博|士医考整理。肺动脉干、左心耳及右心室均增大时,后前位心影呈梨状,称为“二尖瓣型心脏”
②主动脉球缩小. .
③二尖瓣环钙化
④肺淤血和肺间质水肿. .
(2)超声心动图
是确诊二尖瓣狭窄首选无创性检查,可直接观察瓣叶活动、测量瓣口面积、房室腔大小及左房内血栓,或测算血流速度、跨瓣压差及瓣口面积 是确诊本病和评估病情的精确方法张博士医考整 理。 张博士医|考整理。①M型 二尖瓣前叶EF斜率减缓,A峰消失,呈“城垛样”改变;二尖瓣回声增强变宽;前后瓣同向运动 ②二维超声 舒张期瓣叶开放受跟,前叶呈圆窿状,后叶活动差;短轴图可见瓣口缩小,开放呈鱼嘴状,可直接测量瓣口解剖面积. .③多普勒 测算血流速度、跨瓣压差(包括肺动脉压)及瓣口面积 ④经食管超声 可更清晰地显示心脏结构及左心耳及左心房内血栓. .
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