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2015年卫生资格《内科主治医师》专项练习题（1）
北京张博士医考内科主治医师考试辅导之——2015年卫生资格《内科主治医师》专项练习题（1）
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
A1型题
1、下述克雷白杆菌肺炎的临床表现中，哪一项诊断价值最大？D 低
A、呼吸困难、紫绀 B、寒战、高热 C、早期可出现休克 D、红砖色胶冻样痰
E、胸痛
2、支气管哮喘诊断的最主要依据是：E中
A、动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高 B、血液中嗜酸性粒细胞增加
C、胸部透视，肺透光度增加，横膈下降
D、有反复发作，呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音
E、肺功能测验有阻塞通气障碍
3、慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是：B 中
A、长期反复发作的呼吸困难，肺部有普遍性的干罗音
B、咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年有三个月，连续两年以上
C、长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，伴低热乏力，食欲差和体重下降
D、反复呼吸道感染，进行性呼吸困难，伴缺氧和二氧化碳潴留的症状
E、自幼发病，咳嗽、咯脓痰、咯血、反复呼吸道感染
4、下列哪项不符合克雷白杆菌肺炎（肺炎杆菌肺炎）的临床特点？C 低
A、多见于老年，营养不良者 B、咯棕色胶冻状痰 C、青壮年多见，预后好
D、中毒症状重，预后差 E、多见于院内感染
5、浸润性肺结核最好发的部位是：B 中
A、上叶前段 B、上叶尖后段 C、下叶内基底段 D、中叶内侧段 E、中叶外侧段
6、对慢性阻塞性肺气肿诊断最有意义的检查是：D 中
A、血气分析 B、胸部 X 线检查 C、心电图和心电向量检查
D、肺功能检查 E、肺动脉压测定
7、下列各项中哪一项不属于慢性支气管炎的诊断标准？D 高
A、反复发作的咳嗽、咯痰或喘息 B、每年患病持续三个月以上 C、连续两年以上
D、有肺气肿的体征 E、除外其他心肺疾患
8、慢性支气管炎最主要的诊断标准是：E 低
A、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少一个月以上，持续二个月以上，并排除其它心肺疾病者
B、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少 2 个月以上，持续三年以上，并排除 其它心肺疾病者
C、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少三个月以上，持续一年以上，并排除其它心肺疾病者
D、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少 3 个月以上，持续三年以上，并排除其它心肺疾病者
E、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少 3 个月以上，持续 2 年以上，并排除其它心肺疾病者
9、慢性支气管炎的临床分型是：D 中
A、单纯型、喘息型、混合型 B、急性型、慢性型 C、急性型、迁延型
D、急性型、慢性型、迁延型 E、单纯型、喘息型
10、肺炎球菌肺炎的病理改变中下列哪项是错误的E 低
A、肺组织充血水肿、肺泡内浆液渗出 B、肺泡内大量红细胞、白细胞浸润
C、肺泡内大量白细胞、纤维蛋白渗出
D、肺泡内纤维蛋白渗出物溶解吸收、肺泡重新充气
E、肺组织坏死形成空洞
11、诊断呼吸衰竭的血气标准是：D 中
A、PaO2<65mmHg 和（或）伴有 PaCO2>55mmHg
B、PaO2<50mmHg 和（或）伴有 PaCO2>60mmHg
C、PaO2<60mmHg 和（或）伴有 PaCO2>55mmHg
D、PaO2<60mmHg 和（或）伴有 PaCO2>50mmHg
E、PaO2<65mmHg 和（或）伴有 PaCO2>50mmHg
12、哪项肺能测定对诊断阻塞性肺气肿最有价值？C 中
A、潮气量 B、肺活量 C、残气容积占肺总量百分比>40% D、动脉血氧分压
E、每分钟静息通气量
13、慢性支气管炎患者剧烈咳嗽后呼吸困难，左肺呼吸音低，叩诊呈现鼓音，应首选哪项检查？ B 低
A、血气分析 B、胸部 X 线透视 C、痰细菌培养+药敏 D 心电图 E、胸部 CT 扫描
14、支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安，首先应考虑？ B 低
A、自发性气胸 B、支气管哮喘急性发作 C、左心衰竭 D、肺炎 E、胸膜炎
15、以下叙述的金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现中，哪一项是不正确的？B 低
A、寒战、高热 B、巧克力样痰 C、呼吸困难 D、早期可出现休克 E、肺部有湿性罗音
19.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为 D 低
A. 每年发作至少3个月，持续10年以上 B. 每年发作至少1个月，持续2年以上
C. 每年发作至少2个月，持续3年以上 D. 每年发作至少3个月，持续2年以上
E. 每年发作至少6个月，持续4年以上
20.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为 A 高
A. 副交感神经功能亢进 B. 交感神经功能低下 C. 受体功能亢进 D. β受体功能亢进
E. 副交感神经功能低下
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A1型题
1、下述克雷白杆菌肺炎的临床表现中，哪一项诊断价值最大？D 低
A、呼吸困难、紫绀 B、寒战、高热 C、早期可出现休克 D、红砖色胶冻样痰
E、胸痛
2、支气管哮喘诊断的最主要依据是：E中
A、动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高 B、血液中嗜酸性粒细胞增加
C、胸部透视，肺透光度增加，横膈下降
D、有反复发作，呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音
E、肺功能测验有阻塞通气障碍
3、慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是：B 中
A、长期反复发作的呼吸困难，肺部有普遍性的干罗音
B、咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年有三个月，连续两年以上
C、长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，伴低热乏力，食欲差和体重下降
D、反复呼吸道感染，进行性呼吸困难，伴缺氧和二氧化碳潴留的症状
E、自幼发病，咳嗽、咯脓痰、咯血、反复呼吸道感染
4、下列哪项不符合克雷白杆菌肺炎（肺炎杆菌肺炎）的临床特点？C 低
A、多见于老年，营养不良者 B、咯棕色胶冻状痰 C、青壮年多见，预后好
D、中毒症状重，预后差 E、多见于院内感染
5、浸润性肺结核最好发的部位是：B 中
A、上叶前段 B、上叶尖后段 C、下叶内基底段 D、中叶内侧段 E、中叶外侧段
6、对慢性阻塞性肺气肿诊断最有意义的检查是：D 中
A、血气分析 B、胸部 X 线检查 C、心电图和心电向量检查
D、肺功能检查 E、肺动脉压测定
7、下列各项中哪一项不属于慢性支气管炎的诊断标准？D 高
A、反复发作的咳嗽、咯痰或喘息 B、每年患病持续三个月以上 C、连续两年以上
D、有肺气肿的体征 E、除外其他心肺疾患
8、慢性支气管炎最主要的诊断标准是：E 低
A、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少一个月以上，持续二个月以上，并排除其它心肺疾病者
B、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少 2 个月以上，持续三年以上，并排除 其它心肺疾病者
C、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少三个月以上，持续一年以上，并排除其它心肺疾病者
D、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少 3 个月以上，持续三年以上，并排除其它心肺疾病者
E、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少 3 个月以上，持续 2 年以上，并排除其它心肺疾病者
9、慢性支气管炎的临床分型是：D 中
A、单纯型、喘息型、混合型 B、急性型、慢性型 C、急性型、迁延型
D、急性型、慢性型、迁延型 E、单纯型、喘息型
10、肺炎球菌肺炎的病理改变中下列哪项是错误的E 低
A、肺组织充血水肿、肺泡内浆液渗出 B、肺泡内大量红细胞、白细胞浸润
C、肺泡内大量白细胞、纤维蛋白渗出
D、肺泡内纤维蛋白渗出物溶解吸收、肺泡重新充气
E、肺组织坏死形成空洞
11、诊断呼吸衰竭的血气标准是：D 中
A、PaO2<65mmHg 和（或）伴有 PaCO2>55mmHg
B、PaO2<50mmHg 和（或）伴有 PaCO2>60mmHg
C、PaO2<60mmHg 和（或）伴有 PaCO2>55mmHg
D、PaO2<60mmHg 和（或）伴有 PaCO2>50mmHg
E、PaO2<65mmHg 和（或）伴有 PaCO2>50mmHg
12、哪项肺能测定对诊断阻塞性肺气肿最有价值？C 中
A、潮气量 B、肺活量 C、残气容积占肺总量百分比>40% D、动脉血氧分压
E、每分钟静息通气量
13、慢性支气管炎患者剧烈咳嗽后呼吸困难，左肺呼吸音低，叩诊呈现鼓音，应首选哪项检查？ B 低
A、血气分析 B、胸部 X 线透视 C、痰细菌培养+药敏 D 心电图 E、胸部 CT 扫描
14、支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安，首先应考虑？ B 低
A、自发性气胸 B、支气管哮喘急性发作 C、左心衰竭 D、肺炎 E、胸膜炎
15、以下叙述的金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现中，哪一项是不正确的？B 低
A、寒战、高热 B、巧克力样痰 C、呼吸困难 D、早期可出现休克 E、肺部有湿性罗音
19.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为 D 低
A. 每年发作至少3个月，持续10年以上 B. 每年发作至少1个月，持续2年以上
C. 每年发作至少2个月，持续3年以上 D. 每年发作至少3个月，持续2年以上
E. 每年发作至少6个月，持续4年以上
20.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为 A 高
A. 副交感神经功能亢进 B. 交感神经功能低下 C. 受体功能亢进 D. β受体功能亢进
E. 副交感神经功能低下
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