休克的临床表现-内科主治医师考试精华
北京张博士医考内科主治医师辅导资料—休克的临床表现
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休克的临床表现-内科主治医师考试精华:
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由于心源性休克病因不同,除上述休克的临床表现外,还有相应的病史、临床症状和体征。北京张博士医考整理以急性心肌梗死为例本病多发生在中老年人群, 常有心前区剧痛可持续数小时伴恶心、呕吐、大汗、严重心律失常和心功能不全,甚至因脑急性供血不足可产生脑卒中征象。体征包括心浊音界轻至中度扩大,第一 心音低钝,可有第三或第四心音奔马律;若并发乳头肌功能不全或腱索断裂,在心尖区可出现粗糙的收缩期反流性杂音;并发室间隔穿孔者在胸骨左缘第3、4肋间 出现响亮的收缩期杂音,双肺底可闻湿啰音。
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