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针对登革热疾病的对症治疗措施-内科主治医师辅导精华
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-10-21 11:14:15
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张博士医考小编专门为内科主治医师考生整理了针对登革热疾病的对症治疗措施如下,请各位考生仔细查看。

(一)高热

应以物理降温为主。对出血症状明显的患者,应避免酒精擦浴。解热镇痛剂对本病退热不理想,且可诱发G-6PD缺乏的患者发生溶血,应谨慎使用。对中毒症状严重的患者,可短期使用小剂量肾上腺皮质激素,如口服强的松5mg3/日。

(二)维持水电平衡

对于大汗或腹泻者应鼓励患者口服补液,对频繁呕吐、不能进食或有脱水、血容量不足的患者,应及时静脉输液,但应高度警惕输液反应致使病情加重,及导致脑膜脑炎型病例发生。

(三)有出血倾向者

可选用安络血、止血敏、维生素CK等止血药物。对大出血病例,应输入新鲜全血或血小板,大剂量维生素K1静脉滴注,口服云南白药等,严重上消化道出血者可口服甲氰咪呱。

(四)休克病例

应快速输液以扩充血容量,并加用血浆和代血浆,合并DIC的患者,不宜输全血,张博士医考搜集整理避免血液浓缩。

(五)脑型病例

应及时选用20%甘露醇250500ml,快速静脉注入,同时静脉滴注地塞米松,以降低颅内压,防止脑疝发生。

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