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内科学考点速记——结核性腹膜炎

  一 病理:

  渗出型,粘连型,干酪型。

  二 临床表现:

  1.全身症状:结核毒血症、

  2.腹痛:脐周、下腹,隐痛或钝痛,急腹症

  3.腹部触诊:腹壁柔韧感

  4.腹水

  5.腹部肿块:粘连型或干酪型多见,常位于脐周

  6.其它:腹泻常见,肝大

  并发症:肠梗阻(粘连型),肠瘘(干酪型)

  三 实验室检查:

  1.轻中度贫血,血沉增快,PPD试验强阳性

  2.腹水:草黄色渗出液、淋巴细胞为主

  四 诊断:

  1.青壮年,有结核病史,伴有其他器官结核病证据

  2.长期发热原因不明,伴有腹胀、腹痛、腹水和腹部包块和腹壁柔韧感

  3.腹腔穿刺:张博士医考收集整理腹水为渗出液,以淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性

  4.钡餐检查发现肠粘连

  5.PPD试验强阳性