学习中心
手机学习 
内科主治医师考试大纲——肠结核发病机理
北京张博士医考内科主治医师考试大纲——肠结核发病机理
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
肠结核一般都由人型结核杆菌引起，偶有因饮用带菌牛奶或乳制品罹患牛型
结核者，结核杆菌侵犯肠道的主要途径有：一、胃肠道感染：为肠结核的主要感
染方式，患者原有开放性肺结核，因经常吞咽含有结核菌的自身痰液而继发感染
；或经常与肺结核患者密切接触。又忽视消毒隔离措施可引起原发性肠结核。
结核杆菌被食入后，因其具有含脂外膜，多数不被胃酸杀灭。病菌到达肠道
（特别是在回盲部）时，含有结核杆菌的食物已成食糜，有较大机会直接接触肠
粘膜，同时因回盲部存在着生理性潴留及逆蠕动，更增加感染机会。加之回盲部
有丰富的淋巴组织，对结核的易感性强，因此，回盲部即成为肠结核的好发部位。
二、血行播散：血行播散也是肠结核的感染途径之一。见于粟粒型结核径血
行播散而侵犯肠道。
三、邻近结核病灶播散：肠结核还可由腹腔内结核病灶直接蔓延而引起，如
输卵管结核、结核性腹膜炎、肠系膜淋巴结核等。此种感染系通过淋巴管播散。
结核病和其它许多疾病一样，是人体和细菌（或其它致病因素）相互作用的
结果。只有当入侵的结核杆菌数量较多、毒力较强，并有机体免疫功能异常（包
括肠道功能紊乱引起的局部抵抗力削弱）时，方能致病。
「张博士医考www.guojiayikao.com 整理，如有转载，请注明出处」
- 免费试听
- 网络课
- 直播课
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版
