内科主治医师考试大纲——大网膜扭转有哪些表现及如何诊断
北京张博士医考内科主治医师考试大纲——大网膜扭转有哪些表现及如
何诊断
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大部分患者有较大范围的压痛及轻度反跳痛,有时可触到包块。术前常误诊
为阑尾炎或胆囊炎。Mainzer 等收集165 例,术前仅1 例诊断正确。辅助检查约
半数患者末梢血白细胞增高。
腹痛是网膜扭转的主要症状,多发生在右下腹部,呈隐痛或胀痛,开始尚能
忍受,以后渐为持续性疼痛阵发性加重。据统计右下腹疼痛者占80% ,右上腹疼
痛占10%.约有半数患者伴恶心、呕吐。如有梗死时可有伴发热。
检查腹部可触及局限性包块,压痛反跳痛及局限性腹膜刺激征。
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