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内科主治医师考试大纲——便秘应该如何预防
北京张博士医考内科主治医师考试大纲——便秘应该如何预防
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
（一）便秘预防因为粪便主要是由食物消化后构成的，所以通过饮食调节来
防治大便秘结是简单易行的方法。首先要注意饮食的量，只有足够的量，才足以
刺激肠蠕动，使粪便正常通行和排出体外。特别是早饭要吃饱。其次要注意饮食
的质，主食不要太精过细，要注意吃些粗粮和杂粮，因为粗粮、杂粮消化后残渣
多，可以增加对肠管的刺激量，利于大便运行。副食要注意多食含纤维素多的蔬
菜，因为正常人每公斤体重需要90～100 毫克纤维素来维持正常排便。可多食青
菜、韭菜、芹菜、蕃芋等。因为纤维索不易被消化吸收，残渣量多，可增加肠管
内的容积，提高肠管内压力，增加肠蠕动，有利于排便。还有就是要多喝水，特
别是重体力劳动者，因出汗多，呼吸量大，水分消耗多，肠管内水份必然被大量
吸收，所以要预防大便干燥就得多喝水。早饭前或起床后喝一杯水有轻度通便作
用。足量饮水，使肠道得到充足的水分可利于肠内容物的通过。另外可有意多食
含脂肪多的食品，如核桃仁、花生米、芝麻、菜籽油、花生油等，它们都有良好
的通便作用。
（二）养成良好的排便习惯每个人都有各种习惯，大便也不例外，到一定的
时间就要排便，如果经常拖延大便时间，破坏良好的排便习惯，可使排便反射减
弱，引起便秘，所以不要人为地控制排便感。对经常容易发生便秘者一定要注意
把大便安排在合理时间，每到时间就去上厕所，养成一个良好的排便习惯。
（三）积极锻炼身体活动、活动，大便自通。散步、跑步，作深呼吸运动、
练气功、打太极拳，转腰抬腿、参加文体活动和体力劳动等可使胃肠活动加强、
食欲增加，膈肌、腹肌、肛门肌得到锻炼；提高排便动力，预防便秘。经常劳动
的农村老年人很少便秘，而懒于活动，养尊处优的城市老年人便秘者较多，说明
了这个道理。
古代曾用导引术来防治便秘。《杂病源流犀浊》曰" 保生秘要曰，以舌顶上
腭，守悬壅，静念而液自生，俟满口，赤龙搅动，频漱频吞，听降直下丹田，又
守静咽数回，大肠自润，行后功效。" 对于年高体弱之人实为相宜。
（四）及时治疗有关疾病有关疾病的治疗对预防大便秘结亦有一定的作用。
如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、结肠肿瘤、结肠狭窄；甲状腺功能低下、糖尿病
；子宫肌瘤；铅、汞等金属中毒。、腹部手术后等
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