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内科主治医师考试辅导之——无肢体瘫痪型脑梗塞
来源:张博士医考官网 作者:王慧娟 2014-06-16 20:49:44
北京张博士医考内科主治医师考试辅导之——无肢体瘫痪型脑梗塞
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随着CT和核磁共振的广泛应用,临床上经常发现一些经CT或核磁共振证实的
脑梗塞,但病人确无肢体感觉和运动障碍,称为无肢体瘫痪型脑梗塞。
发生了脑梗塞而无肢体瘫痪的原因是什么呢?这可能是由于病灶较小,脑组
织损害范围小,未累及运动通路或运动通路损害较轻之故。也可能是病变多位于
基底节区、顶叶、额叶、颞叶及小脑等,因大多不影响运动通路,或是较大面积,
也不出现肢体瘫痪。还有人认为,CT或核磁共振发现的脑梗塞往往多于临床定位,
这可能与病灶在大脑的" 静区" 或大脑的高级功能损害未被发现有关。
无肢体瘫痪型脑梗塞局灶定位体征不明显,主要靠CT或核磁共振检查确诊,
所以,凡中老年患者,尤以男性,若平素患有高血压、冠心病、动脉硬化、糖尿
病、高脂血症等病症时,一旦出现头痛、头晕、智力下降、语言障碍及精神症状
时,应及早做CT检查,以便及早发现无肢体瘫痪型脑梗塞。
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