肺炎分类
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肺炎分类:
解剖分类: - 大叶性(肺泡性)肺炎:病原体先侵肺泡,经肺泡间孔扩散,累及肺段/ 肺叶,多为肺炎链球菌所致,X 线示肺叶或肺段实变阴影。 - 小叶性(支气管性)肺炎:病原体经支气管入侵,累及细支气管、终末细支气管及肺泡,常继发于其他疾病,X 线示沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影- 间质性肺炎:以肺间质受累为主,呼吸道症状轻(病变广泛则呼吸困难明显),X 线示一侧或双侧肺下部不规则阴影(磨玻璃状、网格状,可伴小片肺不张)。
患病环境分类: - CAP:医院外罹患的感染性肺实质炎症(含入院后潜伏期内发病者),常见病原体为肺炎链球菌、支原体等。 - HAP:入院≥48 小时新发生的肺炎(未接受有创机械通气且非潜伏期感染);呼吸机相关性肺炎(VAP)为气管插管/ 切开后机械通气48 小时后或撤机拔管48 小时内发生的肺炎,我国常见病原菌为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等。
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