一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案张博|士医考整理。 .请从中选择1个最佳答案

　　(1)某样品反复测定得出的结果很接近于真值，说明该方法

　　A:准确度高

　　B:精密度高

　　C:灵敏度高

　　D:重复性好

　　E:实用性强

　　答案:A

　　解析:准确度是测量结果中系统误差 与随机误差的综合，表示测量结果与真值的一致程度张博士医考|整理。 张|博士医考整理。

　　(2)骨髓增生减低可见于下列哪种疾病

　　A:溶血性贫血

　　B:再生障碍性贫血

　　C:巨幼细胞性贫血

　　D:缺铁性贫血

　　E:慢性淋巴细胞白血病

　　答案:B

　　解析:在本题的5个选项中只有再生 障碍性贫血的血象表现是全血细胞减少，骨髓象表现有核细胞增生低下或极度低下

　　(3)福氏完全佐剂的组成是

　　A:石蜡油+羊毛脂

　　B:石蜡油+羊毛脂+卡介苗

　　C:羊毛脂+卡介苗+表面活性剂

　　D:羊毛脂+卡介苗

　　E: 石蜡油+羊毛脂+脂多糖

　　答案:B

　　(4)与试带法检测白细胞的原理有关的酶是

　　A: 粒细胞酯酶

　　B: 酸性磷酸酶

　　C: 碱性磷酸酶

　　D: 过氧化物酶 E: 单核细胞酯酶

　　答案:A

　　解析:粒细胞胞质含有特异性酯酶， 使试带吲哚酚酯产生吲哚酚，后者与重氮盐形成紫红色缩合物，呈色深浅与中性粒细胞 的多少成正比张博士医|考整理。 张博|士医考搜集整理。

　　(5)粒红比值指的是

　　A:非成熟粒细胞与有核红细胞之比

　　B:粒细胞百分比总和与有核红细胞百分比总和之比

　　C:粒细胞百分比总和与成熟红细胞之比

　　D:粒细胞与有核红细胞及成熟红细胞之比

　　E:有核细胞与成熟红细胞之比

　　答案:B

　　解析:粒红比值指的是粒细胞百分比 总和与有核红细胞百分比总和之比

　　(6)血浆凝血酶原时间检测的因子为

　　A:因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ

　　B:因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ

　　C:因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ

　　D:因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ、Ⅻ、Ⅰ

　　E:因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ

　　答案:A

　　解析:PT的长短反映了血浆中凝血酶原、凝血因子l和因子V、Ⅶ、X的水平张|博士医考整理。 张博|士医考整理。

　　(7)在尿蛋白定性方法中属于筛选方法是

　　A:3%磺柳酸法

　　B:加热醋酸法

　　C:试带法

　　D:10%磺柳酸法

　　E:双缩脲法

　　答案:C

　　解析:试带法是尿蛋白定性筛选方法

　　(8)能发酵乳糖的细菌是

　　A:大肠埃希菌

　　B:福氏志贺菌C: 伤寒沙门菌

　　E: 奇异变形杆菌

　　D: 普通变形杆菌

　　答案:A

　　解析:乳糖发酵试验在初步鉴定肠杆 菌科中的致病菌和非致病菌有重要价值张博士|医考整理。 张博士医考整 理。非致病菌如大肠埃希菌一般分解乳糖，而多数致病菌如志贺菌、伤寒沙门菌不分解乳糖

　　(9)目前，RIA在下列哪项用途上使用较少

　　A:内分泌学上的大多数激素测定

　　B:体内微量药物的测定

　　C:大多数细菌性抗原的检测

　　D:肿瘤相关抗原的测定

　　E:微量蛋白质测定

　　答案:C

　　解析:RIA可用于小分子量和大分子 量物质定量测定，如大多数激素的测定，药物的吸收、分布和代谢研究，还有一些蛋白质和 肿瘤抗原的检测. .

　　(10)下列有关溶血反应结果判断的叙述中，错误的是

　　A:试管内液体红色透明，静置后无细胞沉淀的为完全溶血

　　B:试管内液体红色透明，静置后有少量细胞沉淀的为不完全溶血

　　C:以最大有效反应管的溶血素稀释倍数作为溶血素的效价

　　D:试管内液体浑浊，静置后有细胞沉淀的为不溶血

　　E:以产生完全溶血的最低稀释管作为最大有效反应管

　　答案:E

　　解析:完全溶血的试管中液体红色透 明，离心后无细胞沉降 ，完全不溶血的试管中液体浑浊，离心后红细胞完全沉降，上清液无 色透明，不完全溶血则介于两者之间 以产 生完全溶血的溶血素的最高稀释度作为溶血 素的效价张博士医|考整理。 张博士|医考|搜集整理。

　　(11)诊断急性出血性胰腺炎比较好的指标是

　　A: 血清弹性蛋白酶

　　C: 脂肪酶

　　B: 血、尿淀粉酶

　　D: 胰多肽

　　E: 缩胆囊素

　　答案:A

　　解析:诊断急性出血性胰腺炎比较好的指标是血清弹性蛋白酶

　　(12)我国最常见的志贺菌是福氏志贺菌，其中发酵糖产酸产气的血清型为

　　A:1a型

　　B:1b型

　　C:3a型

　　D:5型

　　E:6型

　　答案:E

　　解析:志贺菌属发酵糖产酸不产气(福氏志贺菌6型、鲍氏志贺菌13型和14型、痢疾志贺菌3型除外)张博士|医考|搜集整理。 .

　　(13)骨髓增生程度低下的疾病是

　　A: 骨髓增生异常综合征

　　B:急性白血病

　　C:溶血性贫血危象

　　D:巨幼细胞性贫血

　　E:多发性骨髓瘤

　　答案:C

　　解析:溶血性贫血危象时骨髓造血功 能停滞，骨髓增生程度低下

　　A:血液中淋巴细胞e 60%

　　B:骨髓中淋巴细胞>40%

　　C:淋巴细胞PAS染色呈阳性

　　D:原淋和幼淋巴细胞较少见

　　E:大多数病例为T细胞异常增生(14)慢性淋巴细胞白血病的血液学特点不正确的是 答案:E

　　解析:CLL大多数为8细胞异常增生张博|士医考搜集整理。 .

　　(15)如果A、B两种不同抗原分子上具有部分相应抗原决定簇，B抗原与A

　　抗原抗血清反应时

　　A:敏感性降低

　　B:亲和力降低

　　C:反应时间延长

　　D:交叉反应

　　E:无反应发生

　　答案:D

　　解析:如果A、B两种不同抗原分子上 具有部分相应抗原决定簇，会发生交叉反应

　　(16)MDS说法错误的是

　　A: 可分为原发性和继发性两种

　　B:多数病人最终可转化为急性白血病

　　C:骨髓铁染色常显示细胞外铁缺如

　　D:35%～70%病人有染色体异常

　　E: 多数病例骨髓造血组织过度增生，并有未成熟前体细胞异常定位

　　答案:C

　　解析:骨髓铁染色常显示细胞外铁丰富，大多数病例的铁粒幼红细胞增多，有的可见环形铁粒幼红细胞. .

　　(17)尿液中淀粉样变性的上皮细胞溶解后可形成的是

　　A: 透明管型

　　B: 蜡样管型

　　C: 脂肪管型

　　D: 粗颗粒管型

　　E: 细颗粒管型

　　答案:B

　　(18)支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞增多见于

　　A:肺脓肿

　　B:肺癌

　　C:病毒性感染

　　D:支气管哮喘

　　E:卡氏肺孢虫病

　　答案:C

　　解析:支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞增多见于病毒性感染

　　(19)不符合CML静止期血象特点的是

　　A:WBC显著升高，可达1 000×109/L

　　B:PLT常增高，可达1000×109/L

　　C:以中性中幼粒以下阶段细胞增多为主

　　D:嗜酸性粒细胞减少

　　E:嗜碱性粒细胞可高达10%～20%

　　答案:D

　　(20)白细胞酯酶试带对尿液中产生反应的是

　　A: 淋巴细胞

　　B: 单核细胞

　　C: 中性粒细胞

　　D: 嗜酸性粒细胞

　　E: 嗜碱性粒细胞

　　答案:C

　　解析:粒细胞胞质含有特异性酯酶，使试带Ⅱ吲哚酚酯产生的吲哚酚，与重氮盐形成紫红色化合物张博士医考|搜集整理。 张博士|医考|搜集整理。白细胞酯酶特异性较强，只对粒细胞敏感，而与淋巴细胞，单核细胞等不发生反应

　　(21)全自动生化分析仪上进行血浆载脂蛋白测定的方法是

　　A:免疫扩散法

　　B:免疫火箭电泳法

　　C:免疫透射比浊法

　　D:酶法

　　E:抽提法

　　答案:C

　　解析:ApoA和ApoB都有抗原性，因 此可以利用抗原、抗体的免疫学原理方法来测定. 张博士医考整|搜集理。曾用过放射免疫扩散、放射免疫等方法，现已改用免疫透射比浊法，可以直接在自 动生化分析仪上操作

　　(22)红白血病可见

　　A: PAS染色红系呈强阳性反应 B: ACP染色呈阳性，且不被L酒石酸抑制

　　C: P()X多呈阴性反应，PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红

　　D: AS-DCE染色呈阳性

　　E: AS-DAE染色呈阳性，且被NaF抑制

　　答案:A

　　解析:红白血病幼红细胞PAS常呈强 阳性反应，积分值明显增高，且多呈粗大颗 粒、块状、环状或弥漫状分布. 张|博士医考搜集整理。粒、块状、环状或弥漫状分布

　　(23)下列哪项指标可对微小心肌损伤作出诊断

　　A: 心肌肌钙蛋白(cTnT，cThI) B: 心电图

　　C: 天冬氨酸氨基转移酶

　　D: 肌酸激酶

　　E: 乳酸脱氢酶

　　答案:A

　　解析:由于在无心肌损伤时cTn在血 液中含量很低，因此也可用于微小心肌损伤 (MMI)的诊断，这是以前酶学指标所难以做 到的张博士|医考搜集整理。 .

　　(24)由电阻抗血细胞分析仪间接测定的指标是

　　A: MCV

　　B:RBC

　　C:PLT

　　D:HGB

　　E:MCHC

　　答案:E

　　解析:MCHC=Hb÷(RBC×MCV)

　　(25)空腹血糖的正常范围是(mmol/L)

　　A:3.1～4.0

　　B:4.1～5.0

　　C:5.1～6.0

　　D:3.61～6.11

　　E:6.1～7.0

　　答案:D

　　解析:考查考生对血糖参考范围的记 忆，血糖一般指血液中的葡萄糖张博|士医考整理。 .在激素等 因素的调节下，血糖浓度保持相对恒定 健 康人群空腹血糖的参考范围通常为3.89～ 6.1mmol/L(70～110mg/dl)张博士|医考|搜集整理。 .

　　(26)以下有关IL-2的说法，正确的是

　　A:IL-2主要由T细胞产生

　　B:IL-2主要由B细胞产生

　　C:IL-2主要刺激8细胞生长

　　D:IL-2分子量为20kD，含155个氨基酸

　　E:IL-2无种族特异性

　　答案:A

　　解析:IL-2主要由活化的T细胞 产生

　　(27)电阻型血液分析仪白细胞正常直方图曲线呈现

　　A: 1个峰

　　B:2个峰

　　C:3个峰

　　D:4个峰

　　E:5个峰

　　答案:C

　　(28)关于脑脊液穿刺性出血与蛛网膜下腔出血鉴别的叙述准确的是

　　A:红细胞形态在蛛网膜下腔出血时不会皱缩

　　B:穿刺性出血时红细胞形态会皱缩

　　C:红细胞皱缩不能判断出血性质 D: 穿刺性出血时离心后上清液无色透明，而蛛网膜下腔出血则为黄色或淡红色

　　E: 离心后上清液的颜色改变对出血的鉴别意义不大

　　答案:D

　　解析:穿刺性出血CSF中完整红细胞 离心后沉淀，上清液无色透明;而蛛网膜下腔 出血则为陈旧性出血，大多数红细胞已经破 坏，离心后上清液为黄色或淡红色张博士医考|搜集整理。 张博士|医考整理。

　　(29)大肠埃希菌的IMViC试验结果为

　　A:++--

　　B:+-+-

　　C:-++-

　　D:--++

　　E:+-++

　　答案:A

　　解析:IMViC试验质控菌株包括大肠埃希菌，结果为++--;产气肠杆菌，结果为-++

　　(30)CCFA培养基主要培养的细菌是

　　A:金黄色葡萄球菌

　　B:肠出血性大肠埃希菌

　　C:结核分枝杆菌

　　D:布鲁菌

　　E:艰难梭菌

　　答案:E

　　(31)正常成人淋巴细胞占外周血白细胞分类计数的

　　A:0.5～7

　　B:0.005～0.O5

　　C:0.2～0.4

　　D:0.03～0.08

　　E:0.01～0.05

　　答案:C

　　解析:正常成人淋巴细胞占外周血白细胞分类计数的0.2～0.4张博士医考|整理。 张博士医|考整理。 (32)以下哪项不符合急性淋巴细胞白血病 (ALL)的特征

　　A: 白血病细胞有明显的质和量异常

　　B: 白血病细胞胞浆中见Auer小体

　　C: 白血病细胞可进入周围血液

　　D: 白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结

　　E: 白血病细胞PAS染色可呈阳性反应

　　答案:B

　　解析:ALL的白血病细胞胞质中没Auer小体

　　(33)在初次分离培养基上可形成较大，灰白色黏液型菌落，相邻菌易发生融合，用接种针挑取时可挑出丝状细丝的是

　　A:变形杆菌

　　B:液化沙雷者

　　C:肺炎克雷伯杆菌

　　D:阴沟肠杆菌

　　E:伤寒沙门菌

　　答案:C

　　解析:肺炎克雷伯杆菌在初次分离培养基上可形成较大，灰白色黏液型菌落，相邻菌易发生融合，用接种针挑取时可挑出丝状细丝. 张博士医考|整理。

　　(34)关于管型的叙述，下列错误的是

　　A: 蜡样管型见于慢性肾衰竭患者

　　B: 脂肪管型见于肾病综合征患者

　　C: 红细胞管型见于膀胱炎患者

　　D: 透明管型见于心力衰竭患者

　　E: 白细胞管型见于肾盂肾炎患者

　　答案:C

　　解析:膀胱炎属于下尿路感染，非肾实 质病变，不一定出现管型

　　A:>30%的原始细胞CD41阳性

　　B:骨髓病理组织学检查

　　C:血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多，骨髓异常浆细胞占25%

　　D:淋巴结病理组织学检查

　　E:骨髓中环形铁粒幼细胞17%，原粒细胞4%伴红系、粒系病态造血(35)骨髓纤维化确诊

　　答案:B

　　解析:骨髓纤维化确诊方法是骨髓病理组织学检查张博士医考整 理。 .

　　(36)测定污水及尿液中酚时，为保存样品应加入的试剂是( )

　　A:硫酸

　　B:氢氧化物

　　C:乙酸

　　D:碳酸钠

　　E:氯化钠

　　答案:C

　　(37)Digeorge综合征属于

　　A:T细胞缺陷病

　　B:B细胞缺陷病

　　C:联合免疫缺陷病

　　D:吞噬细胞缺陷病

　　E:补体缺陷病

　　答案:A

　　(38)醋酸纤维素薄膜电泳分离时免疫球蛋白多位于哪一区带

　　A: 蛋白区

　　B: ± 1-球蛋白区

　　C: ± 2-球蛋白区

　　D: ? -球蛋白区

　　E: ? -球蛋白区

　　答案:E

　　解析:本题考查蛋白质的电泳分离，? -球蛋白区带主要是免疫球蛋白

　　(39)同一批号浓度的质控品，对于血糖在A实验室20d的测定结果的变异系数(CV1)为3

　　.2%张博士医考|搜集整理。 张博士|医考|搜集整理。8实验室20d测定的结果的变异系数(CV2)为2.1% 下列哪项是正确的

　　A:对于血糖的精密度A大于B

　　B:对于血糖的精密度A等于B

　　C:对于血糖的精密度A小于B

　　D:对于血糖的精密度A，B难以比较

　　E:对于血糖的精密度，需要用其他的统计量描述

　　答案:C

　　解析:因为变异系数是标准差与平均值之比，用百分数表示. 张博士|医考|搜集整理。标准差是反映精密度的指标，当平均值衡定时，变异系数小说明标准差小，精密度好

　　(40)关于凝血酶原时间检测，下列叙述错误的是

　　A: 主要用于外源凝血途径凝血因子筛查

　　B:用0.109mol/L构橼酸钠作抗凝剂

　　C:组织凝血活酶质量影响凝固时间

　　D:口服避孕药可延长

　　E:高凝状态时可缩短

　　答案:D

　　解析:口服避孕药PT缩短张博士医考整|搜集理。 张博|士医考整理。

　　(41)常规尿标本采集应

　　A:耻骨上膀胱穿刺

　　B:留取无菌尿

　　C:加防腐剂

　　D:尿量至少5ml

　　E: 在1h内送检

　　答案:E

　　(42)健康人血浆碱剩余(BE)的参考值为

　　A:±3mmol/L

　　B:±1mmol/L

　　C:±5mmol/L

　　D:±1ommol/L

　　E: ±15mmol/L

　　答案:A

　　解析:本题考查碱剩余的概念，碱剩 余是标准状态下将1L血液滴定至pH 7.4时，所需的酸量或碱量的mmol数，参考值 为士3mmol/L

　　(43)高压蒸汽灭菌法的温度和时间是

　　A:100 、10～20min

　　B:121.3 、15～20min

　　C:80 、5～10min

　　D:62 、30min

　　E:57 、l5～30min

　　答案:B

　　解析:高压灭菌的原理是：在密闭的蒸 锅内，其中的蒸汽不能外溢，压力不断上升，使水的沸点不断提高，从而锅内温度也随之 增加张|博士医考整理。 张博|士医考整理。在0.1MPa的压力下，锅内温度达121,维持15～30min，可以杀死各种细菌 及其高度耐热的芽胞

　　(44)肠杆菌科的主要生化特征包括

　　A: 发酵葡萄糖

　　B: 触酶试验阳性

　　C: 氧化酶阴性

　　D: 硝酸盐还原试验阳性

　　E: 以上均是

　　答案:E

　　解析:肠杆菌科主要生化特性包括发 酵葡萄糖(产酸或产酸产气)，触酶阳性，氧化 酶阴性，硝酸盐还原试验阳性. .

　　(45)纯化特异性抗体时，可采用下列哪种方法除去杂抗体

　　A:盐析法

　　B:凝胶过滤法

　　C: 离子交换层析法

　　D: 免疫亲和层析法

　　E: 免疫电泳法

　　答案:D

　　解析:将粗提或纯化的抗原交联Sepharose4B制成亲和层析柱，使抗血清通过，待分离的IgG可与层析柱发生特异性结合，将层析柱充分洗脱后，再将IgG从层析柱上，

　　(47)在有氧环境下能还原四氮唑的支原体是

　　A: 肺炎支原体

　　B: 解脲脲原体

　　C: 发酵支原体

　　D: 生殖道支原体

　　E: 人型支原体

　　答案:A

　　解析:肺炎支原体具有在有氧环境下 能还原四氮唑的能力

　　(48)血液保存液ACD加入下列哪种物质可变为CPD

　　A:枸橼酸盐和磷酸盐

　　B:葡萄糖和腺嘌呤

　　C:腺嘌呤和鸟嘌呤

　　D:鸟嘌呤和磷酸盐

　　E:腺嘌呤和磷酸盐

　　答案:E

　　解析:依据临床上常用血液保存液的种 类和特点判断张博士|医考|搜集整理。 张博士医|考整理。ACD保存液(A：枸橼酸、C：枸橼酸三钠、D：葡萄糖)，CPD保存液(C：枸橼酸i钠、P：磷酸盐、D：葡萄糖，以及枸橼 酸、腺嘌岭) 即CPD保存液是在ACD的基 础上加用腺嘌呤和磷酸盐形成张博士医考|搜集整理。 张博士医考|搜集整理。主要由于腺嘌呤可促进红细胞ATP合成，使红细胞活 力显著延长，磷酸盐增加保存液pH,，延长红细胞的保存期 所以CPD保存液的血液保 存时间明显较ACD保存液延长. .

　　(46)酶促反应进程曲线通常可用于确定

　　A: 测定线性范围

　　B: 适宜的PH收集洗脱液即得到纯化的IgG

　　C: 适宜的酶量范围

　　D: 反应线性的时间范围

　　E: 底物的浓度

　　答案:D

　　解析:本题考查酶促反应进程曲线的概念，要准确测定酶活性，必须了解不同酶反 应速率和时间的关系，找出酶促反应速率恒 定的线性时间，避开延滞期、非线性反应期张博士医考整 理。 .

　　(49)妊娠妇女尿液HCG值达峰的时间一般在

　　A: 4周

　　B: 8周

　　C: 12周

　　D: 16周

　　E: 20周

　　答案:B

　　解析:妊娠后尿HCG第8～10周左 右达到高峰

　　(50)男性，28岁，头晕，乏力，腹胀，食欲缺乏1年余. 张博|士医考搜集整理。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm 实验室检查：RBC 2.5×1012/L，HGB 65g/L，WBC和PLT均正常，网织红细胞10%. 张博|士医考整理。若直接抗人球蛋白试验呈抗IgG和抗C3阳性，红细胞渗透脆性增高，自身溶血试验阳性，且能被ATP纠正，外周血涂片中可见一定数量的球形红细胞，则最可能的诊断是

　　A:遗传性球形细胞增多症

　　B:G-6-PD缺陷症

　　C:珠蛋白生成障碍性贫血

　　D:温抗体型自身免疫性溶血性贫血

　　E:冷凝集素综合征

　　答案:A

　　解析:红细胞渗透脆性增高，自身溶 血试验阳性，且能被ATP纠正，外周血涂片中可见一定数量的球形红细胞，遗传性球形 细胞增多症可能性大

　　(51)霍乱弧菌在亚碲酸钾平板上形成的菌落的中心呈

　　A: 灰褐色

　　B: 黄色

　　C: 乳白色

　　D: 绿色

　　E: 无色半透明

　　答案:A

　　解析:霍乱弧菌在含亚碲酸钾琼脂平 板上，因还原亚碲酸钾成金属碲，使菌落中心呈灰褐色张博士医考|搜集整理。 .

　　(52)粪便中出现夏科一莱登结晶常见于

　　A:细菌性痢疾

　　B:阿米巴痢疾

　　C:溃疡性结肠炎

　　D:直肠息肉

　　E:重症霍乱

　　答案:B

　　(53)用于尿路细菌感染的快速筛检试验是

　　A:尿亚硝酸盐

　　B:尿隐血

　　C:尿白细胞

　　D:尿胆红素

　　E:尿酮体

　　答案:A

　　解析:尿亚硝酸盐是用于尿路细菌感染的快速筛检试验

　　(54)急性肝炎时，LD同工酶谱中以何种增高为主

　　A: LD1

　　B:LD3

　　C:LD5

　　D:LD2 E: LD4

　　答案:C

　　解析:本题考查乳酸脱氢酶同工酶LD5的临床意义，骨骼肌和肝脏疾病时LD5明显升高. 张博士医考|整理。

　　(55)成熟精子主要存储的部位是

　　A: 附睾

　　B: 阴囊

　　C: 精囊

　　D: 输精管

　　E: 精囊腺

　　答案:A