白内障术前应了解玻璃体、视网膜、视乳头、黄斑区是否正常及脉络膜有无病变,对白内障术后视力恢复 会有正确的估计。可借助A型及B型超声波了解有无玻璃体病变、视网膜脱离或眼内肿物,亦可了解眼轴长度及脱位的晶体位置。视网膜电图(ERG)对评价视网 膜功能有重要价值,单眼白内障患者为排除黄斑病变、视路疾患所致的视力障碍,术前可作诱发电位(VEP)检查。此外,亦可应用视力干涉仪检查未成熟白内障 的黄斑功能。
白内障需做的检查包括随着现代显微手术日臻完善,使白内障和人工晶体植入作为门诊手术成为可能。张博士医考搜集整理目 前手术中一方面尽量控制术后产生的散光,另一方面在手术中矫正术前的散光。手术中尽量使用粘弹性物质以减少内皮和其他组织的损伤。手术适应症的扩大,如独 眼、糖尿病性白内障均可植入人工晶体。囊膜技术、晶体核及皮质处理技术得到发展,新型人工晶体设计、大小及表面处理等方面都有一定发展,黄色人工晶体问 世,企图改善一般人工晶体植入术后眩目及视色野的症状。随着白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术越来越普及,激光乳化也将应用于临床,注入式人工晶体的研 究开发,必将使白内障手术更上一个新的台阶。
「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」
创伤性白内障的医技检查
创伤性白内障的医技检查:
了解晶体全貌,充分散瞳后在暗室内进行检查。具体方法如下:
(一)焦点照明检查法:用灯光直接照射看晶体有无混浊及脱位。
(二)虹膜投影法:以细光呈45度自瞳孔缘斜行投射至晶体,如晶体混浊位于核心部,在混浊区与瞳孔缘之间有一新月状透明区,混浊越重阴影越窄。如晶体全部混浊则新月状阴影完全消失。
(三)检眼镜彻照法:将光线投入瞳孔区内,正常时可见均匀之红影,张博士医考搜集整理如晶体或屈光间质混浊,则可见红影中有黑点或黑块,检查时可令患者转动眼球,看黑影移动与否,以了解混浊之部位。
(四)创伤性白内障的医技检查包括裂隙灯检查法:以裂隙灯作光学切面检查,从前至后,可见许多明暗相间的层次结构,代表着不同时期的晶状体核,各层次透明度不完全一致,其中以前囊,成人核前表面及胚胎后表面较为清晰。
「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」

学习中心
手机学习





