北京张博士医考护师考试辅导之——新生儿黄疸的护理要点

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新生儿黄疸的护理问题如下：

1.护理诊断

（1）潜在并发症胆红素脑病与血清胆红素增高，通过血脑屏障有关。

（2）知识缺乏（家长）与缺乏对黄疸的认识有关。

2.护理要点

（1）观察皮肤颜色，根据皮肤黄染的部位、范围和深度，估计血清胆红素增高的程度，判断其转归。

（2）光照疗法。

（3）提早喂养，刺激肠道蠕动，促进大便和胆红素排出。

（4）观察体温、脉搏、呼吸及有无出血倾向，患儿哭声、吸吮力、肌张力的变化，以判断有无核黄疸发生。

（5）遵医嘱给予补液和白蛋白治疗，纠正酸中毒，防止胆红素脑病的发生。

（6）健康教育：讲解黄疸病因及临床表现，以了解病情的转归，取得家长的配合；既往有新生儿溶血症流产或死胎的孕妇，应讲解产前检查及胎儿宫内治疗的重要性，防止新生儿出生时溶血症的发生。对胆红素后遗症者，应给予康复治疗和护理的指导，母乳性黄疸的患儿，母乳喂养可暂停1～4d或改为隔次母乳喂养，黄疸消退后再恢复母乳喂养。红细胞酶缺陷者，忌食蚕豆及其制品，患儿衣物保管时勿放樟脑丸，并注意药物的选用，以免诱发溶血。

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