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儿童神经心理发育的评价
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2016-04-30 18:27:18


儿童神经心理发育的水平表现在儿童在感知、运动、语言和心理等过程中的各种能力,对这些能力的评价称为心理测试。心理测试仅能判断儿童神经心理发育的水平,没有诊断疾病的意义。心理测试需由经专门训练的专业人员根据实际需要选用,不可滥用。

(一)能力测验

1.筛查性测验

1丹佛发育筛查法DDSTDDST主要用于6岁以下儿童的发育筛查,实际应用时对4.5岁以下的儿童较为适用。测试内容分为大运动、细运动、语言、个人适应性行为四个能区。1990Denver出版,在1966DDST的基础上修订。国内有地区性的修订常模。

2绘人测试:适用于59.5岁儿童。要求被测儿童依据自己的想象绘全身正面人像,以身体部位、各部比例和表达方式的合理性计分。绘人测试结果与其他智能测试的相关系数在0.5以上,与推理、空间概念、感知能力的相关性更显著。该法可个别测试,也可进行集体测试。

3图片词汇测试PPVT:适用于49岁儿童的一般智能筛查。PPVT的工具是120张图片,每张有黑白线条画四幅,测试者说一个词汇,要求儿童指出所在图片其中相应的一幅画。测试方法简单,尤适用于语言或运动障碍者。1981PPVT-R出版,有LM版本,测试年龄为2.516岁,测试图片增至175张。

2.诊断测验

1Gesell发育量表:适用于4周至3岁的婴幼儿,从大运动、细动作、个人社会、语言和适应性行为五个方面测试,结果以发育商DQ表示。

2Bayley婴儿发育量表:适用于230个月婴幼儿,包括精神发育量表、运动量表和婴儿行为记录。1993年第2版修订完成,适用于142个月婴幼儿,评定结果另有规定。

3Standford-Binet智能量表:适用于218岁儿童。测试内容包括幼儿的具体智能(感知、认知、记忆)和年长儿的抽象智能(思维、逻辑、数量、词汇),用以评价儿童学习能力以及对智能发育迟缓者进行诊断及程度分类,结果以智商IQ表示。

4Wechsler学前及初小儿童智能量表WPPSI:适用于46.5岁儿童。通过编制一整套不同测试题,分别衡量不同性质的能力,将得分综合后可获得儿童多方面能力的信息,较客观地反映学前儿童的智能水平。国外已有新版。

5Wechsler儿童智能量表修订版WISC-R:适用于616岁儿童,内容与评分方法同WPPSI。国外已有新版。

(二)适应性行为测试

智力低下的诊断与分级必须结合适应性行为的评定结果。国内现多采用日本S-M社会生活能力检查,即婴儿初中学生社会生活能力量表。此量表适用于6个月~15岁儿童社会生活能力的评定。

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