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儿科中级考试免费试题7
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2016-11-08 19:15:44
北京张博士医考儿科主治医师辅导资料—儿科中级考试免费试题7

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

一、A1/A2型题

1.腹泻病的原则中包括[E]

A.预防脱水

B.治疗脱水

C.早期进食

D.积极用药

E.加强护理

2.ORS口服液治疗腹泻病下列哪项是正确的[D]

A.适用于轻度脱水

B.吐泻明显或腹胀者不适用

C.为1/2张含钠液

D.2%左右的葡萄糖溶液可增加小肠对水盐的吸收

E.不适用于新生儿

3.重症腹泻病静脉补钾盐时应注意[C]

A.治疗前6h内排过尿或输液后有尿

B.点滴浓度不宜超过0.15~0.3%

C.静脉滴注时间不宜少于8h(指全天总量)

D.总量每天每公斤体重氯化钾0.6克

E.一般持续4~6天

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4.迁延性腹泻病静脉补钾原则是[C]

A.适用于中、重度缺钾时

B.滴注时间不应少于6-8小时

C.有脱水者均需静滴

D.氯化钾静脉点滴浓度不宜超过0.3%

E.一般剂量为每天6-8mmol/kg

5.对婴儿腹泻病患儿的饮食疗法,以下哪些是正确的[C]

A.暂时禁食,但不宜过久

B.严重呕吐者禁食后,饮食由少到多,由稀到浓,逐渐过渡到正常饮食

C.一律禁食,给予静脉补液

D.继续饮食,合理用药

E.病毒性肠炎暂停乳类喂养,改为豆制代乳品

6.应如何预防婴儿腹泻病[C]

A.合理喂养,鼓励母乳喂养,避免夏季断奶添加辅食,要采取逐渐过渡的方式

B.注意食物,要采取逐渐过渡的方式

C.感染性腹泻流行期间,幼托机构及医院更应注意消毒隔离

D.避免长期滥用广谱抗生素

E.注意气候变化时的护理,避免过热或受凉

7.下列哪些可成为急性坏死性肠炎的诱因[E]

A.进食花生

B.进食蚕豆

C.吃生冷不洁食物

D.蛔虫感染

E.营养不良

8.急性坏死性肠炎主要临床表现有哪几项?[D]

A.腹痛,便血

B.肠梗阻

C.腹泻

D.呕吐

E.腹胀

9.下列哪些情况应考虑急性坏死性肠炎的可能[D]

A.突然起病,持续性钝痛伴阵发性加剧的腹痛

B.赤豆汤样具有特殊腥臭味血便

C.发热,中毒症状明显,伴早期中毒性休克

D.呕吐,腹泻

E.右下腹痛

10.急性坏死性肠炎X线表现下列哪几项有助于诊断[D]

A.肠间隙增宽在5mm以上

B.肠粘膜皱壁粗钝

C.小肠呈局限性扩张充气

D.某段肠管较狭小,形态僵直

E.肠壁内有积气

11.急性坏死性肠炎诊断要点有哪几项?[D]

A.突然腹痛

B.呕吐,腹泻

C.伴发热及中毒症状

D.腹部触及肿块

E.便血

12.急性坏死性肠炎休克的抢救应包括哪些[C]

A.应迅速补充有效循环血量,改善微循环

B.应用扩血管药物如异丙肾上腺素

C.短期应用肾上腺皮肤激素可减轻中毒症状

D.积极应用广谱抗生素

E.应用抗乙酰胆碱药物

13.下列哪些是急性坏死性肠炎的手术治疗指征[B]

A.肠梗阻明显,经治疗后症状仍逐步加重者

B.出现腹膜炎症状,疑有肠穿孔者

C.大量肠出血,经处理仍未能止血,而危及病人生命

D.休克虽经抢救,而腹部症状仍迅速恶化,疑有肠坏死加剧者

E.出现动力性肠梗阻者

13.急性坏死性肠炎治疗为[D]

A.支持疗法

B.纠正水和电解质紊乱

C.防治休克及控制感染

D.激素与抗生素合用一周左右

E.禁食

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14.引起小儿腹泻常见的病毒包括[E]

A.呼吸道合胞病毒

B.轮状病毒

C.埃可病毒

D.柯萨奇病毒

E.腺病毒

15.引起腹泻的主要的大肠杆菌有[B]

A.致病性大肠杆菌

B.产毒性大肠杆菌

C.侵袭性大肠杆菌

D.副大肠杆菌

E.出血性大肠杆菌

16.以下哪些符合急性坏死性肠炎的实验室检查?[D]

A.外周血白细胞增多,核左移

B.血小板减少

C.普通血培养可培养出产气荚膜杆菌

D.DIC检查可为阳性

E.大便检查有大量红细胞

17.急性坏死性肠炎常需以下列哪些疾病鉴别?[B]

A.婴儿腹泻

B.中毒型菌痢

C.肠套叠

D.过敏性紫癜

E.蛔虫性肠梗阻

18.2岁,男,腹泻,有中毒性休克表现,应考虑:[A]

A.急性坏死性肠炎

B.急性菌痢

C.致病性大肠杆菌肠炎

D.侵袭性大肠杆菌肠炎

E.鼠伤寒沙门菌肠炎

19.以下哪些正确?[E]

A.缺钾时体内钾总量减少

B.低钾血症时血清钾浓度降低

C.血清钾低于3.5mmol/L时,即有不同程度的缺钾症状

D.缺钾且伴有脱水,酸中毒时,血清钾可以不降低

E.酸中毒纠正后,可使细胞内的钾转移到细胞外,有利于纠正低钾血症

二、B型题

(1~3题共用备选答案)

A.高张含钠溶液

B.等张含钠溶液

C.2/3张含钠溶液

D.1/2-2/3张含钠溶液

E.1/5~1/3张含钠溶液

1.等渗性脱水补[D]

2.低渗性脱水补[C]

3.高渗性脱水补[E]

(4~7题共用备选答案)

A.生理盐水2份,加1.4%NaHCO3 1份,加5%ES3份

B.生理盐水2份,加1.4%NaHCO31份

C.生理盐水4份,加NaHCO33份,加5%ES 2份

D.生理盐水4份,加NaHCO32份,加5%ES 3份

E.生理盐水1份,加5%GS 4份

4.1/2张液[A]

5.2:1等张含钠溶液[B]

6.2/3张液[D]

7.1/5张生理维持液[E]

8.4:3:2溶液[D]

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