北京张博士医考儿科主治医师辅导资料— 如何治疗新生儿化脓性脑膜炎

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如何治疗新生儿化脓性脑膜炎：

（1）急性期严密监测生命体征，定期观察患儿意识、瞳孔和呼吸节律改变，并及时处理颅内高压，预防脑疝发生。

（2）及时控制惊厥发作，并防止再发。

①地西泮，优点：见效迅速（1～3分钟内见效），对85%～90%发作有效，缺点：维持疗效短暂（1/2～1小时），特异性体质可抑制呼吸。

②10%水合氯醛保留灌肠，可与地西泮交替使用。

③苯巴比妥钠（鲁米那），肌注或静滴，肌注20～30分钟、静注5～10分钟见效。

④地西泮+苯巴比妥钠：注意呼吸抑制。

⑤其他：劳拉西泮、氯硝西泮、苯妥英钠、丙戊酸钠。

（3）监测并维持体内水、电解质、血浆渗透压和酸碱平衡。北京张博士医考整理对有抗利尿激素异常分泌综合征表现者，积极控制脑膜炎同时，适当限制液体人量，对低钠症状严重者酌情补充钠盐。

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