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儿科主任医师辅导资料—麻疹的概述
来源:张博士医考官网 作者:王慧娟 2014-10-17 12:39:25
北京张博士医考儿科主任医师辅导资料—麻疹的概述
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「概述」
麻疹是由麻疹病毒引起的急性发疹性传染病。
临床以发热,咳嗽,流涕,眼泪汪汪,两颊出现麻疹粘膜斑,全身出现红色
皮疹为特征。因其疹点如麻粒大小,故名曰“麻疹”。1 ~5 岁小儿多见,常发
生在春冬两季,传染性很强。本病中医称为“痧子”、“疹子”等。
「病因病理」
麻疹病毒由口鼻而入,侵犯肺脾两经。肺主皮毛,麻毒犯肺,表现出肺卫症
状,如发热,咳嗽,流涕,喷嚏等,类似感冒。脾主肌肉和四末,热趁于脾,外
发于肌肤,故疹点隐隐于皮肤之下,磊见于肌肤之间,兼有神倦纳呆,大便塘薄。
如疹点由内达外,由里达表,疹出全身及四末,表示顺证,预后良好;若热毒亢
盛,而正气不能托邪外泄,或因邪盛化火而内陷,则可导致麻疹透发不顺而出现
逆证。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com 「诊断要点」
1.有麻疹流行病史及接触史。多见于6 个月以上,5 岁以下的幼小儿童。
2.初起有发热、咳嗽、鼻流清涕、眼结膜充血怕光,2 ~3 天后发热更高,
口腔颊粘膜充血,粘膜上有灰白色针尖大的麻疹粘膜斑可见。发热第4 天耳后开
始出现红色的斑丘疹,逐渐遍及全身。出疹3 ~4 天后疹子消退,疹退后一周,
皮肤上留下棕色沉着,并有皮肤脱屑。
3.血白细胞总数减少,分类淋巴细胞减少,中性增加。
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