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新生儿感染性肺炎的治疗要点
来源:张博士医考官网 作者:张靖旋 2019-07-11 11:31:05

新生儿感染性肺炎的治疗是儿科主治医师考试大纲中涉要求掌握的知识点,张博士医考小编整理考点要点如下,请各位儿科主治医师考生注意查看 :

①呼吸道管理:

雾化吸入,体位引流,定期翻身、拍背,及时吸净口鼻分泌物,伴严重肺不张者行气管冲洗。

②供氧:

维持血气PaO2在50~80mmHg之间。轻症予头罩给氧;当缺氧无改善且血气以低氧血症为主时,可CPAP治疗;血气PaCO2≥70mmHg者、或FiO2>0.8时,PaO2≤50mmHg者、或反复呼吸暂停者,需机械通气治疗。因肺炎时多伴有肺气肿,初调参数PIP(吸气峰压)20cmH2O左右,PEEP3~4cmH2O,呼吸频率40~50次为宜。

③控制感染:

考虑细菌感染而病原未明时,首选第三代头孢菌素,必要时联合应用。B组溶血性链球菌感染或李斯特菌肺炎可用氨苄青霉素。沙眼衣原体和解脲脲原体肺炎首选红霉素。巨细胞病毒肺炎首选更昔洛韦。

④积极治疗各种并发症。

⑤支持治疗保证热量和生理需要量:

喂奶以少量多次为宜,避免误吸,不能进食者静脉补液。注意输液勿过快过多,以免心衰。可静注免疫球蛋白,连用3~5天,增加机体免疫功能。

以上就是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多知识请关注张博士医考!

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