因婴儿使用尿布,尿道口常受粪便污染,加上局部防卫能力差,易引起上行感染,女孩尿道短更是如此张博士医考|整理。 张|博士医考搜集整理。小婴儿机体抗菌能力差,易患菌血症可导致下行感染
(2)先天畸形及尿路梗阻
前者较成人多见如肾盂输尿管连接处狭窄、肾盂积水、后尿道瓣膜、多囊肾均可使引流不畅而继发感染张|博士医考整理。 .此外还可由神经性膀胱、结石、肿瘤等引起梗阻
(3)膀胱输尿管尿液反流(简称尿反流)
婴幼儿期常见张博士医考整|搜集理。 张博士|医考|搜集整理。在正常情况下,输尿管有一段是在膀胱壁内走行,当膀胱内尿液充盈及排尿时,膀胱壁压迫此段尿管使其关闭,尿液不能反流 在婴幼儿时期,由于膀胱壁内走行的输尿管短,很多小儿排尿时关闭不完全而致反流张博士医考|搜集整理。 .细菌随反流上行引起感染 尿反流的危害在于导致反流性肾病及肾脏瘢痕形成,多发生在5岁以下小儿. 张博士|医考整理。反流的程度与肾脏瘢痕成正比 轻度反流可随年龄增长而消失,但重度反流多需手术矫治张博|士医考整理。 张博士医考|搜集整理。因此,对泌尿系感染患儿查明有无反流对明确诊断指导治疗均有重要意义
2.致病菌
大部分由肠道杆菌致病张博士|医考搜集整理。 张博|士医考搜集整理。最常见的是大肠杆菌,其次为变形杆菌、克雷白杆菌及副大肠杆菌等 少数为粪链球菌和金黄色葡萄球菌等,偶由病毒、支原体或真菌引起张博士|医考整理。 .
3.感染途径
(1)上行感染
多见于女孩
(2)血行感染
多发生在新生儿及小婴儿,常见于脓疱病、肺炎、败血症病程中张博|士医考整理。 张博士医考|整理。
(3)尿路器械检查
也可成为感染途径
(4)其他
少数可由淋巴通路及邻接器官或组织直接波及所致张博士医考|搜集整理。 张博|士医考整理。
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