第五日综合征又名小儿阑尾切除术后第五日综合征，小儿阑尾炎手术过程顺利，术后4～5日（少数可至第8日）突然出现腹痛，高热，数小时后发展为类似弥漫性腹膜炎征象. .

（一）小儿急性阑尾炎临床上并不少见，但发病率低于成年人 据综合医院统计，12岁以下的小儿急性阑尾炎约占急性阑尾炎总数的4-5%左右张博士|医考整理。 .

（二）与成年人比较，小儿急性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多 一岁内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔，两岁以内为70-80%，五岁时为50%.小儿急性阑尾炎死亡率为2-3%，较成年人平均高10倍. 张博士医考|搜集整理。

（三）小儿的大网膜发育不健全，对炎症的局限能力差，就诊时将近80%的病儿合并有不同程度的化脓性腹膜炎

（四）临床症状不典型，胃肠道反应比较突出，有时以频繁的呕吐为最初的首要症状张博士医考整 理。 张博士医考|搜集整理。个别病儿起病时就伴有39-40℃高烧，也有以持续性腹泻为主要表现

（五）上呼吸道感染，扁桃体炎，急性肠炎可能是小儿急性阑尾炎的诱发因素，致使急性阑尾炎的临床表现不典型者较多，容易误诊张|博士医考搜集整理。 张博士医考|搜集整理。

（六）小儿查体常不合作，腹部是否有压痛和压痛的范围、程度都不易确定 必须急取病儿和家属的合作，反复检查，仔细比较，以求获得较准确的结果张博士医考|整理。 张博士|医考整理。

（七）确诊后应立即手术切除阑尾，加强术前准备和术后的综合治疗，以减少并发症的发生