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新生儿败血症的临床表现是什么?
来源:张博士医考官网 作者:王静400 2019-05-29 13:41:40

1.根据发病时间分早发型和晚发型

早发型:①生后7天内起病;②感染发生在出生前或出生时,与围生期因素有关,常由母亲垂直传播引起,病原菌以大肠杆菌等革兰阴性杆菌为主;③常呈暴发性多器官受累,病死率高. .

晚发型:①出生7天后起病;②感染发生在出生时或出生后,由水平传播引起,病原菌以葡萄球菌、机会致病菌为主;③常有脐炎、肺炎或脑膜炎等局灶性感染,发生率较早发型低

2.临床症状不典型,但有感染中毒表现反应低、嗜睡、面色欠佳、体温不稳定张|博士医考整理。 张博士|医考搜集整理。足月儿体温正常或升高,早产儿常体温不升,体重不增

3.以下特殊表现常提示败血症

(1)黄疸:生理性黄疸延长或加重,严重者有核黄疸表现. 张博士医|考整理。

(2)皮肤有皮损、蜂窝织炎、脓肿、瘀点、红斑、严重出血趋向等

(3)休克表现:心动过速、心律失常、脉细速、皮肤呈大理石花纹状、尿少、尿闭、低血压等张博|士医考整理。 .

(4)其他:胃肠功能紊乱:表现为厌食、呕吐、腹泻、腹胀、中毒性肠麻痹;呼吸窘迫表现:包括气急、青紫、呼吸不规则或暂停

(5)易合并脑膜炎、骨髓炎、化脓性关节炎和深部脓肿. 张博|士医考搜集整理。若有感染灶存在、上述表现加重、出现烦躁、面色发灰、腹胀、腹泻、呼吸异常等,应高度疑诊败血症

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