(1)伯氨喹啉型药物性溶血性贫血 是由于服用某些具有氧化特性的药物而引起的急性溶血. .此类药物包括:抗疟药(伯氨喹啉、奎宁等),镇痛退热药(安替比林、非那西汀),硝基呋喃类(呋喃西林、呋喃唑酮〕,磺胺类药,砜类药(噻唑砜等),萘,苯胺,维生素K3、K4,奎尼丁,丙磺舒等 常于服药后1~3天出现急性血管内溶血. 张博士医考整 理。有头晕、厌食、恶心、呕吐、疲乏等症状,继而出现黄疸、血红蛋白尿,溶血严重者可出现少尿、无尿、酸中毒和急性肾功能衰竭 溶血过程呈自限性是本病的重要特点,轻症的溶血持续1~2天或1周左右,临床症状逐渐改善而自愈张博士|医考|搜集整理。 张博士医考|整理。
(2)蚕豆病 常见于<10岁小儿,男孩多见,常在蚕豆成熟季节流行,进食蚕豆或蚕豆制品(如粉丝)均可致病,母亲食蚕豆后哺乳可使婴儿发病 通常于进食蚕豆或其制品后24~48小时内发病,表现为急性血管内溶血,其临床表现与伯氨喹啉型药物性溶血相似. .
(3)新生儿黄疸 在G-6-PD缺乏高发地区由G-6-PD缺乏引起的新生儿黄疸并不少见 主要症状为苍白、黄疸,大多于出生2~4天后达高峰,半数患儿可有肝脾大. 张博士医考整|搜集理。贫血大多为轻度或中度 血清胆红素含量增高,重者可导致胆红素脑病张博|士医考整理。 .
(4)感染诱发的溶血 细菌、病毒感染均可诱发G-6-PD缺乏者发生溶血,一般于感染后几天之内突然发生溶血,溶血程度大多较轻,黄疸多不显著
(5)先天性非球形细胞性溶血性贫血(CNSHA) G-6-PD缺乏所致者为Ⅰ型,患者自幼年起出现慢性溶血性贫血,表现为贫血、黄疸、脾大;可因感染或服药而诱发急性溶血张博|士医考搜集整理。 .
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