(一)治疗
1.一般治疗 包括低盐饮食(限盐2~2.5g/d)、休息、合理的生活习惯、心理疗法等张博士|医考搜集整理。 .
2.药物治疗 降压药物的选择根据原发病,开始用一种药,从小剂量开始,逐渐增加剂量,效果不满意时再加第二种药 注意降压幅度不要太大、不可骤停降压药;同时须注意降压药的不良反应. .儿科常用降压药物如下:
(1)利尿降压药 对高血容量性高血压应首选,如急性肾炎并急性循环充血等情况 如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯张博士|医考整理。 .
(2)肾上腺素能(及受体)阻滞剂 酚妥拉明、酚苄明、哌唑嗪、普萘洛尔、拉贝洛尔
(3)血管扩张剂 直接扩张小动脉平滑肌,如肼苯达嗪、二氮唑、硝普钠、米诺地尔张博|士医考整理。 张|博士医考整理。
(4)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 更适用于高肾素性高血压,如急性肾炎、肾衰竭等 如开搏通、依那普利拉、依那普利. .
(5)钙通道阻滞剂 如尼莫地平、异搏定
(6)交感神经剂 甲基多巴、可乐定. .
3.高血压危象的治疗 首选硝普钠 在血压监测下用药,注意最初6小时降压幅度不宜太大,最好降至原高血压的10%~20%.在以后24小时使血压得到控制,改为维持剂量,血压稳定后再递减降压药的剂量张博士|医考|搜集整理。 张博士医考|搜集整理。
(二)预防儿童宜定期测量血压,可及时发现无症状的轻度高血压 对血压偏高的儿童及有高血压家族史者和肥胖儿应重点定期测血压. 张博士|医考整理。注意避免摄入总热卡过多、高脂、高胆固醇及高盐饮食 加强运动,保证足够睡眠,合理的生活制度、避免精神过度紧张和避免吸烟饮酒不良习惯等张博士|医考|搜集整理。 张博士|医考|搜集整理。
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