诊断小儿癫痫应尽可能明确:①发作性表现是否癫痫所致；②癫痫发作的类型；③癫痫综合征的类型；④明确病因张博士医考整|搜集理。 .主要诊断方法如下：

1.病史和体格检查 尤其是癫痫发作的详细描述，治疗情况，围生期和既往史，家族史及其相关问题，全面体格检查、神经系统检查及小儿智力发育等检查

2.脑电图（EEG) 发作间期发现痫样放电（棘波、尖波等）是诊断癫痫最常用的依据,如能记录到发作期异常放电则诊断意义更大张博士医考|搜集整理。 张博士|医考整理。

3.神经影像学检查 常用MRI或CT检查 对明确癫痫的器质性病因具有重要意义. .尤其对部分性发作、神经系统检查有局灶体征的病因诊断意义更大

4.其他辅助检查 为排除电解质紊乱、低血糖等常见的继发性惊厥，应作相应检查，如血糖、血钙等. 张博|士医考搜集整理。怀疑遗传代谢病应做血、尿氨基酸或有机酸分析 疑为颅内感染者应做CSF检査. 张博士医考|搜集整理。

小儿癫痫应与各种非癫痫性发作性疾病鉴别，主要包括两类:①急性代谢紊乱所致惊厥，如低血糖、低钙血症等；②其他非癫痫性发作性疾病，如晕厥、屏气发作、抽动症、睡眠障碍等 发作期EEG是否出现典型的痫样放电，以及其他发作性疾病的有关特点是鉴别诊断的主要依据. 张博|士医考搜集整理。