新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现有哪些?
(一)多为足月适于胎龄儿、具有明显宫内窘迫史或产时窒息史(Apgar评分1分钟<3,5分钟<6,经抢救10分钟后始有自主呼吸,或需用气管内插管正压呼吸2分钟以上者)张博士|医考整理。 .
(二)意识障碍是本症的重要表现 生后即出现异常神经症状并持续24小时以上张博士|医考|搜集整理。 .轻型仅有激惹或嗜睡;重型意识减退、昏迷或木僵
(三)脑水肿征候是围产儿HIE的特征,前囟饱满、骨缝分离、头围增大张博士医考|搜集整理。 张|博士医考整理。
(四)惊厥:多见于中、重型病例,惊厥可为不典型局灶或多灶性,阵挛型和强直性肌阵挛型 发作次数不等,多在生后24小时发作,24小时以内发作者后遗症发病率明显增加张博|士医考搜集整理。 张博士|医考整理。
(五)肌张力增加、减弱或松软 可出现癫痫. 张博士医考|搜集整理。
(六)原始反射异常:如拥抱反射过分活跃、减弱或消失 吸吮反射减弱或消失. 张博士|医考|搜集整理。
重症病例出现中枢性呼吸衰竭,有呼吸节律不齐、呼吸暂停、以及眼球震颤、瞳孔改变等脑干损伤表现
HIE的临床症状以意识状态、肌张力变化和惊厥最重要,是区别脑病严重程度和后遗症的主要指标. .
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