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儿科主治——急性肾衰竭的病因
急性肾衰竭是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。病因(1)肾前性:主要为肾灌注减少肾小球滤过下降所致。(2)肾性:是肾实质本身损伤而致,最典型的即急性肾小管坏死。(3)肾后性:多种原因致成的尿路梗阻。「张博士医考www.guojiayik...
查看详情 2024-04-19 -
儿科主治——肾小管酸中毒的分类(三)(四)
肾小管酸中毒的分类是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。(三)混和型肾小管酸中毒,即Ⅲ型RTA。(四)高钾型肾小管酸中毒,即Ⅳ型RTA。1.病因及发病机制:是由于先天性或获得性醛固酮缺乏,或被拮抗。2.临床表现:主要是高氯性代谢性酸中毒(...
查看详情 2024-04-18 -
儿科主治——肾小管酸中毒的分类-远端RTA,即Ⅰ型RTA
肾小管酸中毒的分类是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。远端RTA,即Ⅰ型RTA。1.病因和发病机制:主要缺陷是远端肾小管排H+障碍、可滴定酸及铵排出减少,以致不能在血液及肾小管液间建立足够的H+梯度。2.临床表现:慢性酸中毒,致厌食、恶...
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儿科主治——肾小管酸中毒的分类-近端RTA,即Ⅱ型RTA
肾小管酸中毒的分类是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。近端RTA,即Ⅱ型RTA。1.病因及发病机制:是由于近端肾小管碳酸氢盐阈值降低、重吸收碳酸氢盐不足而致。2.临床表现为生长缓慢,酸中毒。「张博士医考www.guojiayikao.c...
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儿科主治——肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。1.肾小管酸中毒(RTA)是指由于肾小管回吸收碳酸氢盐减少和(或)排泌氢离子减少引起一系列病理生理改变。2.特征性地表现为高氯血症性代谢性酸中毒、阴离子间隙正常、尿液不能相应酸化的一个临床...
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儿科主治——膀胱输尿管反流及反流性肾病的临床表现
膀胱输尿管反流及反流性肾病是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。临床表现(1)最常见的是伴发UTI而引发的膀胱刺激症状,重度反流而伴有肾盂肾炎时则有发热、寒战、肾区痛、腰痛。(2)病程久者有夜尿、多尿、遗尿。「张博士医考www.guoji...
查看详情 2024-04-17 -
儿科主治——膀胱输尿管反流及反流性肾病的实验室检查
膀胱输尿管反流及反流性肾病是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。实验室检查(1)B型超声检查。(2)静脉肾盂造影。(3)逆行排尿造影,此法被视为本病诊断的金标准。(4)核素检查。「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有...
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儿科主治——国际反流委员会将VUR分为五级分度
国际反流委员会将VUR分为五级分度是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。国际反流委员会将VUR分为五级分度(1)Ⅰ级反流仅达下段输尿管。(2)Ⅱ级反流至输尿管、肾盂、肾盏,但无扩张,肾盏形态正常。(3)Ⅲ级输尿管轻度或中度扩张或扭曲,肾盂...
查看详情 2024-04-17 -
儿科主治——泌尿道感染的治疗
泌尿道感染是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。治疗(1)治疗原则为及时积极控制感染,去除诱因,防止肾瘢痕形成。(2)抗菌药物:青霉素类、头孢菌素类、磺胺类、呋喃妥因。「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注...
查看详情 2024-04-17 -
儿科主治——泌尿道感染-实验室检查
泌尿道感染是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。实验室检查(1)尿液检查:离心尿沉渣镜检白细胞≥5个/HPF(2)尿液细菌学检查,尿培养及菌落计数:清洁中段尿培养,当>105/ml时可确诊UTI,当<104/ml多为污染。「张博士医考ww...
查看详情 2024-04-16 -
儿科主治——泌尿道感染-病因
泌尿道感染是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。病因(1)病原体:主要是革兰阴性菌感染,以大肠杆菌(E.coli)为主。(2)感染途径:上行感染最多见。(3)小儿时期易发生UTI的因素:女婴尿道短,男婴常有包茎或包皮过长。(4)小儿时期U...
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儿科主治——泌尿道感染-感染分类
泌尿道感染是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。感染分类(1)菌尿指膀胱尿液中存有细菌。一般采用新鲜尿液定量培养菌落计数≥105/ml为有意义的菌尿;若103~105/ml为可疑菌尿;<103/ml常视为污染。(2)无症状菌尿(ABU)。...
查看详情 2024-04-16 -
儿科主治——泌尿道感染-小儿时期UTI与成人者比较有以下几个特点
泌尿道感染是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。小儿时期UTI与成人者比较有以下几个特点:(1)新生儿、婴幼儿患者临床表现常以全身症状为主。(2)伴有泌尿系统解剖或功能的异常。(3)年幼儿在发生上尿路感染时可致肾瘢痕形成。「张博士医考ww...
查看详情 2024-04-16 -
儿科主治——Alport综合征的临床表现
Alport综合征是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。临床表现(1)肾受累主要和最早的表现是血尿。(2)听力障碍。(3)眼部:最特征的是前锥形晶状体,黄斑中心凹周围黄或白色颗粒也被视为本病特征性改变。「张博士医考www.guojiayi...
查看详情 2024-04-15 -
儿科主治——Alport综合征的遗传方式
Alport综合征是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。本病是遗传性肾脏病,其遗传方式有(1)X连锁显性遗传:其致病基因COL4A5,在X染色体长臂中部Xq22-q23处,该基因编码Ⅳ型胶原α5链,因致病基因在X染色体上,故遗传方式与性别...
查看详情 2024-04-15 -
儿科主治——继发性肾病综合征
继发性肾病综合征是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。1.先天梅毒可引起先天肾病或肾炎综合征:常有蛋白尿、血尿。2.婴儿系统性红斑狼疮。「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」...
查看详情 2024-04-15 -
儿科主治——血尿的治疗
血 尿的治疗是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。治疗(1)对无症状血尿及直立性蛋白尿表现的患者无须特殊治疗。(2)特发性高尿钙症(以下简称IH)是指血钙正常、尿钙排出增高而未发现原发病者而言。「张博士医考www.guojia...
查看详情 2024-04-10 -
儿科主治——血尿-尿液检查区别尿中红细胞来源部位
血 尿是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。尿液检查区别尿中红细胞来源部位(1)肉眼观察。(2)尿三杯试验。(3)尿中是否伴蛋白及其量。(4)尿中有无红细胞管型,有管型则提示来自肾实质。(5)尿中红细胞形态检查。「张博士医考w...
查看详情 2024-04-10 -
儿科主治——肾病综合征的临床表现
肾病综合征是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。临床表现(1)水肿常为主诉。始自眼睑颜面,渐及四肢全身。(2)面色苍白、皮肤干燥、毛发干枯萎黄、指(趾)甲有白色横纹。「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明...
查看详情 2024-04-09 -
儿科主治——慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。1.慢性肾小球肾炎是指病程超过1年,有不同程度的肾功能减退和(或)高血压的肾小球肾炎,缓慢进展的过程,常最终进展至终末期肾改变(ESRD)。2.起病方式(1)急性肾炎或肾病综合征的明确病...
查看详情 2024-04-08 -
儿科主治——迁延性肾小球肾炎
迁延性肾小球肾炎是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。1.迁延性肾小球肾炎是指血压和肾功能正常,但有持续性肾炎性尿改变的一类疾病。2.部分患儿有明确的急性肾炎史,水肿、高血压恢复,尿检异常,血尿和(或)蛋白尿。3.部分患儿无明确急性肾炎史...
查看详情 2024-04-08 -
儿科主治——急进性肾小球肾炎的临床表现
急进性肾小球肾炎的临床表现是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。临床表现(1)本征临床主要特点是活动性肾炎、急速进展的肾功能恶化。(2)血尿、蛋白尿、容量负荷表现和氮质血症。(3)在本病中另一常见表现为肺出血。「张博士医考www.guoj...
查看详情 2024-04-08 -
儿科主治——急进性肾小球肾炎
急进性肾小球肾炎是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。1.急进性肾小球肾炎其典型病理改变为新月体肾炎。2.抗肾小球基底膜(GBM)型(1)抗GBM抗体与肾小球基底膜相应靶抗原结合,在该抗原的原位引起免疫病理损伤而发病。(2)可见沿GBM有...
查看详情 2024-04-07 -
儿科主治——急性肾小球肾炎的急性期并发症
急性肾小球肾炎的急性期并发症是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。急性期并发症(1)严重循环充血状态,甚至心力衰竭、肺水肿(2)高血压脑病。(3)急性肾衰竭。「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」...
查看详情 2024-04-07
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