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24护士考试每日一分--压疮的临床表现
压疮的分期及临床表现根据压疮的发展过程及轻重程度不同，可分为三期。1．淤血红润期 为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无破损，为可逆性改变。2．炎性浸润期 红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬...
查看详情 2024-10-10 -
24护士考试每日一分--药物保管时的注意事项
药物的保管（1）药柜应放在通风、干燥、光线充足但避免阳光直射处；药柜应由专人负责保管，并保持整洁。（2）各种药品按内服、外用、注射、剧毒等分类放置，并按有效期先后顺序排列，先领先用，以免失效。剧毒药和麻醉药，应加锁保管，专人负责，专本登记，班班交接。（3）药瓶应有明显标签，标签颜色应根据药物种类进行...
查看详情 2024-09-13 -
24护士考试每日一分--大量不保留灌肠的注意事项
大量不保留灌肠的注意事项1）保护病人自尊，尽可能减少病人的肢体暴露，并防止着凉。2）根据医嘱及评估结果，准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和液量。为伤寒病人灌肠时，溶液量不得超过500ml，压力要低，即液面距肛门不得超过30cm；肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收；充血性心力衰竭...
查看详情 2024-09-12 -
24护士考试考点总结--大量不保留灌肠的常用溶液
大量不保留灌肠（1）目的1）软化和清除粪便，解除便秘及肠胀气。2）清洁肠道，为某些手术、检查或分娩作准备。3）稀释并清除肠道内有害物质，以减轻中毒。4）为高热病人降温。（2）常用灌肠溶液：0.9%氯化钠溶液，0.1%～0.2%肥皂水。（3）灌肠溶液的量及温度：成人每次用量约为500～1000ml，小...
查看详情 2024-09-12 -
24护士考试考点总结--异常粪便的特点
异常粪便的观察（1）次数：成人排便超过每日3次，或每周少于3次，应视为排便异常。（2）性状：当消化不良或急性肠炎时，排便次数可增多，且粪便呈糊状或水样。便秘时，粪便干结、坚硬，呈栗子样。直肠、肛门狭窄时，粪便呈扁条形或带状。（3）颜色：当上消化道出血时，粪便呈漆黑光亮的柏油样便；下消化道出血时呈暗红...
查看详情 2024-09-11 -
24年护士考试每日一分--丹毒的临床表现
诊断丹毒最有意义的临床表现是A.头痛、畏寒、高热B.好发部位C.色鲜红界限清楚D.局部发现水泡E.所属淋巴结肿大【正确答案】 C【答案解析】 丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其临床表现为起病急，局部出现界限清楚之片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色。皮肤表面紧张炽热，迅速向四...
查看详情 2024-07-10 -
24年护士考试每日一分--丹毒的临床表现
诊断丹毒最有意义的临床表现是A.头痛、畏寒、高热B.好发部位C.色鲜红界限清楚D.局部发现水泡E.所属淋巴结肿大【正确答案】 C【答案解析】 丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其临床表现为起病急，局部出现界限清楚之片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色。皮肤表面紧张炽热，迅速向四...
查看详情 2024-07-09 -
24年护士执业考试考点总结--静脉输血的目的
静脉输血的目的1.补充血容量：用于失血失液患者； 2.纠正贫血：用于严重贫血或慢性消耗性疾病； 3.供给血小板和各种凝血因子：用于凝血障碍者； 4.输抗体、补体，提高免疫，用于低蛋白血症者； 5.增加白蛋白，减轻水肿，用于低蛋白血症； 6.排除有害物...
查看详情 2024-07-08 -
24护士考试考点总结--静脉输血的目的
静脉输血的目的1.补充血容量：用于失血失液患者； 2.纠正贫血：用于严重贫血或慢性消耗性疾病； 3.供给血小板和各种凝血因子：用于凝血障碍者； 4.输抗体、补体，提高免疫，用于低蛋白血症者； 5.增加白蛋白，减轻水肿，用于低蛋白血症； 6.排除有害物...
查看详情 2024-07-05 -
护士考试每日一题--麻疹的出疹顺序
典型麻疹首先出现皮疹的部位是A. 面部、颈部B. 耳后、颈部发际边缘C. 躯干D. 四肢E. 手、足【正确答案】 B【答案解析】多在发热3～4天后出现皮疹，皮疹先见于耳后、发际，渐及额部、面部、颈部，然后自上而下延至躯干和四肢，最后达手掌和足底。皮疹初为红色斑丘疹，呈充血性，略高出皮面。初发时皮疹稀...
查看详情 2024-07-04 -
24年护士考试每日一题--急性肾小球肾炎
女童，8岁。头痛、眼睑肿、尿少、血尿3天。2周前患“化脓性扁桃体炎”。查体：BP 150/100mmHg，眼睑及颜面水肿。尿常规：蛋白（+），沉渣镜检红细胞满视野/高倍视野、白细胞3个/高倍视野，血清C3下降。最可能的诊断是A.病毒性肾炎B.肾病综合征C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾小球...
查看详情 2024-07-03 -
24年护士考试考点总结--给药的途径
给药的途径给药的途径是根据药物的性质、剂型、组织对药物的吸收情况、治疗需要而决定的。给药途径包括口服、吸入、舌下含化、外敷、直肠给药、注射（皮内、皮下、肌内、静脉注射）等。药物吸收速度除静脉和动脉注射是将药液直接注入静脉和动脉进入血循环外，其他药物吸收速度由快至慢的顺序为：吸入>肌内注射>...
查看详情 2024-07-02 -
24年护士考试考点总结--药物治疗原则
药物治疗原则1．应根据医嘱给药 护士必须严格遵医嘱给药，但也不可盲目执行；对有疑问的医嘱，应确认无误方可给药；发现给药错误，应及时报告医生，予以处理。2．严格执行查对制度（1）严格执行查对制度，做到“三查七对”。三查：操作前、操作中、操作后查（查“七对”内容）。七对：对床号、姓名、药名、...
查看详情 2024-07-01 -
24年护士考试考点总结--药物的保管
药物的保管1.药柜应放在通风、干燥、光线充足但避免阳光直射处；药柜应由专人负责保管，并保持整洁。2.各种药品按内服、外用、注射、剧毒等分类放置，并按有效期先后顺序排列，先领先用，以免失效。剧毒药和麻醉药，应加锁保管，专人负责，专本登记，班班交接。3.药瓶应有明显标签，标签颜色应根据药物种类进行选择，...
查看详情 2024-06-28 -
24年护士考试考点总结--异常粪便的观察
异常粪便的观察1.次数：成人排便超过每日3次，或每周少于3次，应视为排便异常。2.性状：当消化不良或急性肠炎时，排便次数可增多，且粪便呈糊状或水样。便秘时，粪便干结、坚硬，呈栗子样。直肠、肛门狭窄时，粪便呈扁条形或带状。3.颜色：当上消化道出血时，粪便呈漆黑光亮的柏油样便；下消化道出血时呈暗红色便；...
查看详情 2024-06-27 -
24年护士考试考点总结--异常粪便的观察
异常粪便的观察1.次数：成人排便超过每日3次，或每周少于3次，应视为排便异常。2.性状：当消化不良或急性肠炎时，排便次数可增多，且粪便呈糊状或水样。便秘时，粪便干结、坚硬，呈栗子样。直肠、肛门狭窄时，粪便呈扁条形或带状。3.颜色：当上消化道出血时，粪便呈漆黑光亮的柏油样便；下消化道出血时呈暗红色便；...
查看详情 2024-06-26 -
24年护士考试考点总结--留置导尿术的护理措施
留置导尿术的护理措施1.向病人及家属解释留置导尿术的目的、重要性及护理方法，使其能主动配合护理，预防泌尿系统感染。2.保持引流通畅：引流管应妥善放置，避免受压、扭曲、堵塞等导致引流不畅。3.防止逆行感染1）保持尿道口清洁：女病人用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口，男病人用消毒液棉球擦拭尿道口、阴茎头及包皮...
查看详情 2024-06-25 -
24你啊护士考试考点总结--尿失禁的定义及分类
尿失禁1.概念：排尿失去控制，尿液不自主流出，称为尿失禁。2.真性尿失禁：即膀胱内有存尿则会不自主地流出，使膀胱处于空虚状态。3.假性尿失禁或称充溢性尿失禁：即膀胱内有大量的尿液，当充盈达到一定压力时，即可不自主溢出少量尿液。膀胱内压力降低时，排尿立即停止，但膀胱仍呈胀满状态，尿液不能排空。4.压力...
查看详情 2024-06-24 -
24年护士考试考点总结--尿失禁的概念及分类
尿失禁概念：排尿失去控制，尿液不自主流出，称为尿失禁。分类：1）真性尿失禁：即膀胱内有存尿则会不自主地流出，使膀胱处于空虚状态。2）假性尿失禁或称充溢性尿失禁：即膀胱内有大量的尿液，当充盈达到一定压力时，即可不自主溢出少量尿液。膀胱内压力降低时，排尿立即停止，但膀胱仍呈胀满状态，尿液不能排空。3）压...
查看详情 2024-06-21 -
24年护士考试考点总结--异常尿液的观察
异常尿液的观察1.尿量异常1）多尿：指24h尿量超过2500ml，称为多尿。常见于糖尿病、尿崩症等病人。2）少尿：指24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml，称为少尿。常见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人。3）无尿或尿闭：指24h尿量少于100ml或12h内无尿，称为无尿或尿闭。见于严重的...
查看详情 2024-06-20 -
24年护士考试考点总结--热疗的禁忌症
热疗的禁忌证1．急腹症尚未明确诊断前 热疗能够减轻疼痛，因而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗。有引发腹膜炎的危险。2．面部危险三角区感染化脓时 因面部危险三角区血管丰富又无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热疗能使该处血管扩张，血流量增多，导致细菌和毒素进入血液循环，使炎症扩...
查看详情 2024-06-19 -
24年护士考试考点总结--热疗的禁忌症
热疗的禁忌证1．急腹症尚未明确诊断前 热疗能够减轻疼痛，因而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗。有引发腹膜炎的危险。2．面部危险三角区感染化脓时 因面部危险三角区血管丰富又无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热疗能使该处血管扩张，血流量增多，导致细菌和毒素进入血液循环，使炎症扩...
查看详情 2024-06-17 -
24年护士考试考点总结--热疗的作用
热疗的作用1．促进炎症的消散和局限 热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，利于组织中毒素的排出；同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增强白细胞的吞噬功能。因而在炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散；在炎症后期用热，可因白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有助于坏死...
查看详情 2024-06-14 -
24年护士考试考点总结--禁忌用冷的部位
禁忌用冷的部位1.枕后、耳廓、阴囊处：用冷易引起冻伤。2.心前区：用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐。3.腹部：用冷易引起腹泻。4.足底：用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热；还可引起一过性的冠状动脉收缩。「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」...
查看详情 2024-06-13
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