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注射剂配伍变化主要原因及实例
溶剂组成改变、pH的改变、缓冲容量、离子作用、直接反应、盐析作用、配合量、混合顺序、反应时间、氧与二氧化碳的影响、光敏感性、成分的纯度。溶剂P腿缓慢离混合反应盐配合反应时间要考虑二氧敏感看纯度①溶剂组成改变如地西泮注射液与5%葡萄糖、0.9%氯化钠或0.167mol/L乳酸钠注射液配伍时，易析出沉淀...
查看详情 2026-01-28 -
外周神经系统疾病用药
考点1 组胺H1受体阻断药1.氨基醚类：苯海拉明、茶苯海明（苯海拉明+8-氯茶碱成盐。防治晕动症，对肿瘤化疗引起的恶心、呕吐无效）。2.丙胺类：氯苯那敏和溴苯那敏。S-优映体。3.三环类：异丙嗪（最早，一代）、氯雷他定（二代）、地氯雷他定（氯雷他定活性代谢物，三代）。4.哌嗪类：西替利嗪（二代，R-...
查看详情 2026-01-26 -
甾体激素类
1.肾上腺糖皮质激素天然存在的可的松（无活性）和氢化可的松；氢化可的松21-OH酯化制备醋酸氢化可的松前药；可的松和氢化可的松1位增加双键制备泼尼松和氢化泼尼松。曲安西龙、曲安奈德、地塞米松（应用广泛的强效糖皮质激素）、丙酸氟替卡松（非前药，丙酸酯，平喘药）。2.雌激素（1）雌激素激动药天然雌激素有...
查看详情 2026-01-23 -
抗高血压药
抗高血压药——其他抗高血压药1.利血平（1）可透过胎盘屏障，可能引起胎儿呼吸道分泌物增多、鼻充血，故妊娠期妇女禁用。可由乳汁中分泌，可能引起婴儿分泌物增多、鼻充血、青紫、低温、食欲减退等，哺乳期妇女慎用。（2）慎用：过敏患者、体弱和老年患者、帕金森病、癫痫、心律失常、心肌梗死、心脏抑制、呼吸功能不全...
查看详情 2026-01-20 -
抗病毒药
抗病毒药是一类用于预防和治疗病毒感染的药物。在体外可抑制病毒复制酶，在感染细胞或动物体抑制病毒复制或繁殖，在临床上治疗病毒病有效的药物。病毒是病原微生物中最小的一种，核心含有核酸（核糖核酸RNA或脱氧核糖核酸DNA）和复制酶，其外包有蛋白质的外壳和膜，本身无细胞结构，缺乏完整的酶系统，必须依赖寄主的...
查看详情 2026-01-19 -
抗出血药
1.维生素K类——肝脏合成凝血因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）的辅因子。（2、7、9、10）维生素K1 ——【适应证】①新生儿维生素K缺乏——婴儿出生时常规给予维生素K1；②成人——膳食摄入含维生素K低；长期使用抗生素者；③梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻——所致出血；④香豆素类、水杨酸钠——所致低凝血酶...
查看详情 2026-01-15 -
溶栓药（溶栓酶）
①非特异性纤溶酶原激活剂：尿激酶、重组链激酶；②重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂（rt－PA）——阿替普酶；③t－PA改构体或修饰体——瑞替普酶、替奈普酶、拉诺替普酶。④重组尿激酶原。【机制】1.尿激酶——激活纤溶酶原。2.链激酶、“重组链激酶”（减少了致敏性）。链激酶和尿激酶——非选择性纤溶酶原激活...
查看详情 2026-01-14 -
抗精神病药不良反应
典型不良反应第一代——1.锥体外系不良反应——最常见；2.高泌乳素血症，月经紊乱、性激素水平异常、性功能异常。第二代——较少引起EPS，但引起——代谢综合征（体重增加及糖脂代谢异常）。严重影响依从性，同时增加了心血管疾病（患心肌梗死）和糖尿病的风险。1.心血管系统不良反应——体位性低血压（阻断α1 ...
查看详情 2026-01-13 -
肝素
肝素适应证——①预防、治疗深静脉血栓。②联合阿司匹林，用于心绞痛和心肌梗死急性期。③血液透析中预防体外循环中的血凝块形成。肝素分类——①肝素（普通肝素）——肝素钙、肝素钠。静脉给药，即刻起效；皮下给药，2～4h达峰。②低分子肝素——不会通过胎盘——妊娠期首选抗凝药。达肝素钠、依诺肝素钠、那屈（曲）肝...
查看详情 2026-01-12 -
铁剂的用药监护
铁剂的用药监护1.尽量选择二价铁口服铁剂宜选用二价铁，二价铁溶解度大，易被人体吸收，三价铁刺激性较大，只有转化为二价铁剂后才能被吸收。2.选择适宜的病期、疗程和监测（1）不应与浓茶同服（含鞣酸，可与铁形成沉淀）。（2）妊娠期补充铁剂以在妊娠中、后期最适当。（3）在血红蛋白恢复正常后，仍需继续服用3～...
查看详情 2026-01-06 -
叶酸
叶酸1.适应症（1）口服0.4mg规格：①预防胎儿先天性神经管畸形。②妊娠期、哺乳期妇女预防用药。（2） 口服5mg规格：①各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血。②妊娠期、哺乳期妇女预防给药。③慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。（3）注射剂：用于各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼...
查看详情 2026-01-05 -
抑酸剂分类
抑酸剂分类H2受体阻断剂：有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼沙替丁、罗沙替丁和拉呋替丁等。质子泵抑制剂：有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑(即埃索美拉唑)、艾普拉唑和右兰索拉哇等。钾竞争性酸阻滞剂：有伏诺拉生、瑞伐拉生、特戈拉生。前列腺素类抑酸剂：有米索前列醇。经典练习题举例1....
查看详情 2026-01-04 -
单环β-内酰胺类：氨曲南
单环β-内酰胺类：氨曲南1.与青霉素类及头孢类无交叉过敏，可用于对青霉素类、头孢类过敏的患者。2.可用于替代氨基糖苷类药物，作为联合用药之一治疗肾功能损害患者的需氧革兰阴性菌感染。3.仅对需氧革兰阴性菌包括铜绿假单胞菌有效，窄谱，低毒。氨基糖苷类抗菌药物不良反应 ...
查看详情 2025-12-30 -
白三烯受体拮抗剂
白三烯受体拮抗剂1.药物作用特点①不良反应少而轻。②起效慢，一般连续应用4周显效。③作用较弱，相当于色甘酸钠。仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制，或合并应用以减少肾上腺皮质激素和β2受体激动剂的剂量。代表药物：孟鲁司特、扎鲁司特。2.用药监护——急性哮喘发作不宜应用白三烯受体阻断剂，治疗哮喘时白三烯...
查看详情 2025-12-29 -
吸入型肾上腺糖皮质激素典型不良反应
吸入型肾上腺糖皮质激素典型不良反应（1）常见口腔及咽喉部念珠菌定植与感染（鹅口疮）、声音嘶哑、咽喉部不适。（2）长期、大剂量可出现皮肤瘀斑、骨密度降低、肾上腺功能抑制、轻度增加青光眼、白内障的危险。（3）儿童长疗程用药影响生长发育与性格，出现生长发育迟缓与活动过度、易激怒的倾向。（4）反常性的支气管...
查看详情 2025-12-25 -
解痉药的适应症
解痉药的适应症解痉药：颠茄、阿托品、山莨菪碱、丁溴东莨菪碱、东莨菪碱1.阿托品——适应症①内脏绞痛——如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。疗效较差——胆绞痛、肾绞痛。②全身麻醉前给药，严重盗汗和流涎症。③迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢性的心律失常。④抗休克。⑤解救有机磷酸酯类农药中毒。2.东莨...
查看详情 2025-12-24 -
抗原虫药的作用机制和代表药物
抗原虫药的作用机制和代表药物1.作用机制：（1）抗阿米巴药双碘喹啉具有广谱抗微生物作用，其疗效可能与抑制肠内共生性细菌的间接作用有关。因阿米巴的生长繁殖得益于与肠内细菌共生，而本药抑制了肠内共生细菌，从而使肠内阿米巴的生长繁殖出现障碍。本药只对阿米巴滋养体有作用，对包囊无杀灭作用。（2）抗利什曼原虫...
查看详情 2025-12-23 -
抗高血压药：其他抗高血压药
抗高血压药：其他抗高血压药1.利血平（1）可透过胎盘屏障，可能引起胎儿呼吸道分泌物增多、鼻充血，故妊娠期妇女禁用。可由乳汁中分泌，可能引起婴儿分泌物增多、鼻充血、青紫、低温、食欲减退等，哺乳期妇女慎用。（2）慎用：过敏患者、体弱和老年患者、帕金森病、癫痫、心律失常、心肌梗死、心脏抑制、呼吸功能不全、...
查看详情 2025-12-22 -
氨基酸制剂特点
氨基酸制剂特点1.平衡型氨基酸制剂 复方氨基酸注射液（18AA）。2.疾病适用型氨基酸制剂（1）用于肾病的氨基酸制剂：复方氨基酸注射液（9AA）（2）用于肝病的氨基酸制剂：复方氨基酸注射液（6AA）、复方氨基酸注射液（15AA）、复方氨基酸注射液（20AA）。（3）用于颅脑损伤的氨基酸制剂：赖氨酸注...
查看详情 2025-12-19 -
双磷酸盐类药物临床用药评价及不良反应
双磷酸盐类药物临床用药评价及不良反应1.作用特点（1）阿仑膦酸钠：是第三代氨基双膦酸盐类骨代谢调节剂，其抗骨吸收作用较依替膦酸二钠强1000倍，并且没有骨矿化抑制作用。在骨内的半衰期长约10年以上。口服阿仑膦酸钠宜在早餐前空腹用200ml温开水送服，服后30min内不宜进食和卧床，持续活动30min...
查看详情 2025-12-18 -
抗凝血药——维生素K拮抗剂
抗凝血药——维生素K拮抗剂1.代表药物：华法林。2.作用机制：竞争性拮抗维生素K的作用，抑制维生素K环氧化物还原酶，最终导致凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的羧化作用产生障碍，导致产生无凝血活性的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子前体，从而抑制血液凝固。历年考题举例1.属于维生素K拮抗剂的抗凝血药物是A.依诺肝素B.氯吡格雷...
查看详情 2025-12-17 -
肝胆疾病用药分类
肝胆疾病用药分类1.必需磷脂类：多烯磷脂酰胆碱；2.抗炎药：复方甘草甜素、甘草酸二铵、异甘草酸镁；3.降酶药：联苯双酯和双环醇；4.促进代谢类药物及维生素：门冬氨酸钾镁、各种氨基酸制剂、各种水溶性维生素。5.解毒类药：还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。6.利胆药：腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸。历年考题举...
查看详情 2025-12-16 -
肠道抗感染药和肠道消炎药
肠道抗感染药和肠道消炎药1.急性腹泻大多数为自限性，仅补液治疗即可在3～5日内自行缓解。在特定的情况下，严重腹泻患者有必要应用抗菌药物，如每日排泄4次以上不成形大便、发热、或便中带血、脓或黏液。氟喹诺酮类药物因其有效性和耐受性是首选的抗生素。阿奇霉素是妊娠期妇女及儿童首选的药物。利福昔明可有效治疗由...
查看详情 2025-12-15 -
α-葡萄糖苷酶抑制剂
阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇【机制】在小肠上部通过竞争性抑制双糖类水解酶α-葡萄糖苷酶的活性而减慢淀粉等多糖分解为双糖（如蔗糖）和单糖（如葡萄糖），延缓单糖的吸收，降低餐后血糖峰值。适用于——以碳水化合物为主要食物成分，和餐后血糖升高者。阿卡波糖——用餐前即刻整片吞服，或与前几口食物一起咀嚼服用。...
查看详情 2025-12-12
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