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氨基糖苷类抗菌药物不良反应及用药注意
氨基糖苷类抗菌药物不良反应及用药注意1.典型不良反应A.耳毒性：不可逆B.肾毒性：可逆C.神经肌肉接头处传递阻断D.过敏反应：尤其是链霉素2.庆大霉素用药注意（1）血药浓度监测：避免峰浓度＞10μg/ml，或谷浓度＞2μg/ml。①注意听力——耳鸣、耳部胀满感、高频听力损害。②定期检查尿常规、血尿素...
查看详情 2026-03-11 -
平喘药——β2肾上腺素受体激动剂特点及不良反应
平喘药——β2肾上腺素受体激动剂特点及不良反应1.分类：短效β2受体激动剂有沙丁胺醇和特布他林，是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药。长效β2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗。长效β2受体激动剂不推荐单独使用，须与吸入型肾上腺皮质激素联合应用，不适合初始用于快速恶化的急性哮喘发作，仅用于需要长...
查看详情 2026-03-10 -
抗高血压药——其他抗高血压药
抗高血压药——其他抗高血压药1.利血平（1）可透过胎盘屏障，可能引起胎儿呼吸道分泌物增多、鼻充血，故妊娠期妇女禁用。可由乳汁中分泌，可能引起婴儿分泌物增多、鼻充血、青紫、低温、食欲减退等，哺乳期妇女慎用。（2）慎用：过敏患者、体弱和老年患者、帕金森病、癫痫、心律失常、心肌梗死、心脏抑制、呼吸功能不全...
查看详情 2026-03-09 -
抗抑郁药的个体化治疗
1.抗抑郁药的个体化治疗（1）慢慢开始——从小剂量开始，逐增剂量，尽可能采用最小有效量。（2）别着急停5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）停止治疗前逐渐减量。突然停药或大剂量减药的最常见症状——出汗。（3）别着急换——抗抑郁药起效缓慢，大多数药物4～6周方显效，米氮平和文拉法辛起效快，也需要1周左右，...
查看详情 2026-03-06 -
沙库巴曲缬沙坦
沙库巴曲缬沙坦沙库巴曲缬沙坦：血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）。用于射血分数降低的慢性心力衰竭(NYHAⅡ-Ⅳ级，LVEF≤40%)成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险；原发性高血压。不良反应：常见：低血压、高钾血症、咳嗽、头晕。严重不良反应是血管性水肿。练习题1.（单选题）沙库巴曲...
查看详情 2026-03-05 -
非磺酰脲类促胰岛素分泌药
瑞格列奈、那格列奈、米格列奈。无需餐前0.5h服用，餐前即刻服用——“餐时血糖调节剂”。可单用，或与其他合用（磺酰脲类除外）——2、3水火不容。【机制】作用靶位与磺酰脲类相同，亦作用于胰岛β细胞膜上的磺酰脲受体，但结合区域不同。特点：（1）快进快出——与磺酰脲受体的结合与解离的速度均较迅速，促进胰岛...
查看详情 2026-03-04 -
硝基呋喃类抗菌药物-
1.呋喃唑酮——仅用于治疗难以根除的幽门螺杆菌感染。2.呋喃妥因——尿路感染。3.呋喃西林——局部化脓（TANG补充）。共同特点：机制——干扰细菌的氧化还原酶系统——影响DNA合成。需氧G+球菌、G-杆菌均有一定作用。①细菌对之不易产生耐药性。②口服吸收差，血药浓度低，且药物的组织渗透性差，不宜用于...
查看详情 2026-03-03 -
硝基呋喃类抗菌药物-
1.呋喃唑酮——仅用于治疗难以根除的幽门螺杆菌感染。2.呋喃妥因——尿路感染。3.呋喃西林——局部化脓（TANG补充）。共同特点：机制——干扰细菌的氧化还原酶系统——影响DNA合成。需氧G+球菌、G-杆菌均有一定作用。①细菌对之不易产生耐药性。②口服吸收差，血药浓度低，且药物的组织渗透性差，不宜用于...
查看详情 2026-03-03 -
药物依赖性的特征特性
(1)心理依赖：即依赖者具有持续地或周期地渴望体验该药物的心理效应，这种愿望可以压倒一切。为了得到药物，会不择手段行事。所有能产生依赖的药物均有心理依赖性。(2)生理依赖：依赖者必须继续用药方能避免戒药后的戒断症状。各人的戒断症状轻重不一，包括种种不适感和躯体症状。不适感常与心理依赖的要求相重叠，而...
查看详情 2026-03-02 -
抗高血压药：β受体阻断剂
抗高血压药：β受体阻断剂1、临床应用特点（1）心律失常。β受体阻断剂对多种原因引起的室上性和室性心律失常均有效，尤其对运动或情绪紧张、激动所致心律失常或心肌缺血、强心苷中毒引起的心律失常疗效好。（2）治疗高血压的基础药物之一，在一般的高血压患者中，β受体阻断剂主要适用于中青年患者，而在老年患者中其临...
查看详情 2026-02-28 -
钙通道阻滞剂的药理作用与机制
钙通道阻滞剂的药理作用与机制1.对心肌的作用负性肌力作用：明显降低心肌收缩性，使心脏兴奋-收缩脱藕联，降低心肌耗氧量。非二氢吡啶类CCB对窦房结和房室结处的钙通道具有选择性，其扩张血管强度弱于二氢吡啶类CCB，但是负性频率和负性传导、降低交感神经活性作用是二氢吡啶类CCB不具备的。代表药物为维拉帕米...
查看详情 2026-02-27 -
抗高血压药——其他抗高血压药
抗高血压药——其他抗高血压药1.利血平（1）可透过胎盘屏障，可能引起胎儿呼吸道分泌物增多、鼻充血，故妊娠期妇女禁用。可由乳汁中分泌，可能引起婴儿分泌物增多、鼻充血、青紫、低温、食欲减退等，哺乳期妇女慎用。（2）慎用：过敏患者、体弱和老年患者、帕金森病、癫痫、心律失常、心肌梗死、心脏抑制、呼吸功能不全...
查看详情 2026-02-26 -
抗高血压药介绍
抗高血压药——其他抗高血压药1.利血平（1）可透过胎盘屏障，可能引起胎儿呼吸道分泌物增多、鼻充血，故妊娠期妇女禁用。可由乳汁中分泌，可能引起婴儿分泌物增多、鼻充血、青紫、低温、食欲减退等，哺乳期妇女慎用。（2）慎用：过敏患者、体弱和老年患者、帕金森病、癫痫、心律失常、心肌梗死、心脏抑制、呼吸功能不全...
查看详情 2026-02-25 -
钙通道阻滞剂类抗高血压药的不良反应
钙通道阻滞剂类抗高血压药的不良反应1.心肌抑制——严重：心脏停搏、心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭；2.血管扩张——反射性交感神经激活导致：①心跳加快②面部潮红③脚踝部水肿④牙龈增生练习题1.（单选题）可引起脚踝部水肿的抗高血压药物是A.硝酸甘油B.甲基多巴C.普萘洛尔D.硝苯地平E.利血平【正确答...
查看详情 2026-02-13 -
抗精神分裂症药
1.第一代——阻断多巴胺D2受体>5-HT2A受体。【氯丙嗪、氯哌噻吨、氟哌啶醇、舒必利】【氯丙氯哌和氟哌，一代还有舒必利】2.第二代——多巴胺-5-HT受体阻断剂（SGAs）——特征：阻断5-HT2A受体>多巴胺D2受体——首发患者的一线用药选择。（不推荐氯氮平）【氯氮平、奥氮平、喹硫...
查看详情 2026-02-10 -
维生素K类
1.维生素K类——肝脏合成凝血因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）的辅因子。（2、7、9、10）维生素K1 ——【适应证】①新生儿维生素K缺乏——婴儿出生时常规给予维生素K1；②成人——膳食摄入含维生素K低；长期使用抗生素者；③梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻——所致出血；④香豆素类、水杨酸钠——所致低凝血酶原血症。2...
查看详情 2026-02-09 -
抗高血压药物
练习题1.（单选题）卡托普利的主要降压机制是A.抑制血管紧张素转化酶B.促进前列腺素I2的合成C.抑制缓激肽的水解D.抑制醛固酮的释放E.抑制内源性阿片肽的水解【正确答案】A【答案解析】卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂。2.（单选题）通过阻断血管紧张素Ⅱ受体而治疗高血压的药物是A.地高辛B.阿利吉仑...
查看详情 2026-02-06 -
抗心律失常药：Ⅰ类钠通道阻滞剂的适应证
抗心律失常药：Ⅰ类钠通道阻滞剂的适应证Ⅰa类——适度阻滞钠通道1.奎尼丁：广谱抗心律失常——①房颤与房扑——复律、复律后窦性节律的维持；②室性心律失常（危及生命）。2.普鲁卡因胺：广谱——室上性和室性心律失常；预激综合征房颤合并快速心率，或鉴别不清室性或室上性来源的宽QRS心动过速。Ⅰb类——轻度阻...
查看详情 2026-02-05 -
天然产物类抗肿瘤药
天然产物类抗肿瘤药1.紫杉烷类紫杉醇：水溶性小，其注射剂通常加入表面活化剂，治疗难治性卵巢癌及乳腺癌的有效药物之一。多西他赛：结构上与紫杉醇有两点不同：一是10位碳上的取代基，二是3’位上的侧链。卡巴他赛：用于治疗激素难治性前列腺癌。2.喜树碱类作用靶点：拓扑异构酶Ⅰ羟喜树碱（不溶于水，毒性比较大，...
查看详情 2026-01-30 -
天然产物类抗肿瘤药
天然产物类抗肿瘤药1.紫杉烷类紫杉醇：水溶性小，其注射剂通常加入表面活化剂，治疗难治性卵巢癌及乳腺癌的有效药物之一。多西他赛：结构上与紫杉醇有两点不同：一是10位碳上的取代基，二是3’位上的侧链。卡巴他赛：用于治疗激素难治性前列腺癌。2.喜树碱类作用靶点：拓扑异构酶Ⅰ羟喜树碱（不溶于水，毒性比较大，...
查看详情 2026-01-30 -
注射剂配伍变化主要原因及实例
溶剂组成改变、pH的改变、缓冲容量、离子作用、直接反应、盐析作用、配合量、混合顺序、反应时间、氧与二氧化碳的影响、光敏感性、成分的纯度。溶剂P腿缓慢离混合反应盐配合反应时间要考虑二氧敏感看纯度①溶剂组成改变如地西泮注射液与5%葡萄糖、0.9%氯化钠或0.167mol/L乳酸钠注射液配伍时，易析出沉淀...
查看详情 2026-01-28 -
外周神经系统疾病用药
考点1 组胺H1受体阻断药1.氨基醚类：苯海拉明、茶苯海明（苯海拉明+8-氯茶碱成盐。防治晕动症，对肿瘤化疗引起的恶心、呕吐无效）。2.丙胺类：氯苯那敏和溴苯那敏。S-优映体。3.三环类：异丙嗪（最早，一代）、氯雷他定（二代）、地氯雷他定（氯雷他定活性代谢物，三代）。4.哌嗪类：西替利嗪（二代，R-...
查看详情 2026-01-26 -
甾体激素类
1.肾上腺糖皮质激素天然存在的可的松（无活性）和氢化可的松；氢化可的松21-OH酯化制备醋酸氢化可的松前药；可的松和氢化可的松1位增加双键制备泼尼松和氢化泼尼松。曲安西龙、曲安奈德、地塞米松（应用广泛的强效糖皮质激素）、丙酸氟替卡松（非前药，丙酸酯，平喘药）。2.雌激素（1）雌激素激动药天然雌激素有...
查看详情 2026-01-23 -
抗高血压药
抗高血压药——其他抗高血压药1.利血平（1）可透过胎盘屏障，可能引起胎儿呼吸道分泌物增多、鼻充血，故妊娠期妇女禁用。可由乳汁中分泌，可能引起婴儿分泌物增多、鼻充血、青紫、低温、食欲减退等，哺乳期妇女慎用。（2）慎用：过敏患者、体弱和老年患者、帕金森病、癫痫、心律失常、心肌梗死、心脏抑制、呼吸功能不全...
查看详情 2026-01-20
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