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饮食对药物疗效的影响
饮食对药物疗效的影响（1）服药后饮酒可发生“双硫仑样反应”的药物：甲硝唑、替硝唑、头孢曲松、头孢哌酮、氯丙嗪、呋喃唑酮。（2）饮茶对药效的影响①因含鞣酸会影响金属离子（铁、钙、铝、铋）、胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶、乳酶生、四环素、大环内酯类、生物碱类药效。②浓茶中的咖啡因和茶碱能兴奋中枢神经，加快心率，...
查看详情 2025-04-25 -
药品不良反应的评价标准
药品不良反应的评价标准评价标准①用药时间与不良反应出现的时间有无合理的先后关系。②可疑ADR是否符合药物已知的ADR类型。③所怀疑的ADR是否可用患者的病理状态、并用药、并用疗法的影响来解释。④停药或减少剂量后，可疑ADR是都减轻或消失。⑤再次接触可疑药物是否再次出现同样反应。「张博士医考www.g...
查看详情 2025-04-25 -
老年人的降压治疗
老年人的降压治疗1.血压特点：①收缩压增高，脉压增大。②血压波动大。③血压昼夜节律异常的发生率高。④白大衣高血压和假性高血压增多。⑤常与多种疾病并存2.降压目标：①150/90mmhg，强调收缩压达标。②在能耐受的前提下，逐步使血压达标。③需注意监测血压变化，避免降压过快带来的不良反应。「张博士医考...
查看详情 2025-04-25 -
注射剂的配伍变化的原因及举例
注射剂的配伍变化的原因及举例1.溶剂组成改变：地西泮注射液与5%葡萄糖、0.9%氯化钠或0.167mol/L乳酸钠注射液配伍时，易析出沉淀。2.pH的改变：新生霉素与5%葡萄糖，诺氟沙星与氨苄西林配伍会发生沉淀；磺胺嘧啶钠、谷氨酸钠（钾）、氨茶碱等碱性药物可使肾上腺素变色。3.缓冲容量：5%硫喷妥钠...
查看详情 2025-04-24 -
噻嗪类利尿剂的不良反应总结
噻嗪类利尿剂的不良反应总结（1）水与电解质紊乱：长期用药可致低血容量、低血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱血症等，合用保钾利尿药可防治。噻嗪类还能减少H+分泌，妨碍H+-NH。结合，减少NH3的排出，引起血氨升高。（2）高尿酸血症及高尿素氮血症：所有的噻嗪类均以有机酸的形式从肾小管分泌，可与尿酸的分泌产...
查看详情 2025-04-24 -
抗高血压药
抗高血压药硝普钠（1）用于高血压急症(高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压、外科麻醉期间进行控制性降压)，急性心力衰竭，急性肺水肿。（2）肾功能不全而应用本品超过48～72h者，每日须测定血浆中氰化物或硫氰酸盐，保持硫氰酸盐不超过l00μg/ml；氰化物不超过3μmol...
查看详情 2025-04-24 -
祛痰药
祛痰药：黏痰溶解剂祛痰的药理作用和祛痰效果1.药理作用：溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸从不同途径，分解痰液中的黏液成分，如黏多糖和黏蛋白，使黏痰液化，痰液黏度降低而易于咳出。本类药物均适用于痰液黏稠不易咳出的患者。2.祛痰效果排序：乙酰半胱氨酸＞氨溴索＞溴己新「张博士医考www.guojiayikao...
查看详情 2025-04-23 -
强心苷的毒性反应
强心苷的毒性反应（1）胃肠道反应：是最常见的早期中毒症状。主要表现为厌食、恶心、呕吐及腹泻等。（2）神经系统反应：主要表现有眩晕、头痛、失眠、疲倦和谵妄等及视觉障碍，如黄视症、绿视症及视物模糊等。（3）心脏毒性：是强心苷最严重、最危险的不良反应，除原有的心衰加重外。主要有：①快速型心律失常：强心苷中...
查看详情 2025-04-23 -
硝酸酯类典型不良反应及禁忌证
硝酸酯类典型不良反应及禁忌证1.典型不良反应（1）硝酸酯类药不合理使用可产生耐药性，任何剂型连续使用24小时都有可能。采用偏离心脏给药方法，可以减缓耐药性。（2）不良反应主要继发于其舒张血管，引起搏动性头痛、面部潮红或有烧灼感、血压下降、反射性心率加快、晕厥、血硝酸盐水平升高等。2.禁忌证（1）对硝...
查看详情 2025-04-23 -
儿童用药的一般原则有哪些？
儿童用药的一般原则有哪些？1.严格掌握适应证：挑选疗效确切、不良反应小的药物。2.注意给药途径和方法：（1）首选口服给药;（2）肌注给药要充分考虑注射部位的吸收状况，避免局部结块、坏死;（3）静脉往射虽然吸收完全，但易给患儿带来痛苦和不安全和方法因素;（4）栓剂和灌肠剂较安全，但目前品种较少；3儿童...
查看详情 2025-04-22 -
抑郁药
抑郁药抑郁药-选择性5-羟色胺再摄取抑制药氟西汀及主要代谢产物去甲氟西汀均是5-HT再摄取的强效抑制剂。氟西汀口服吸收良好，进食不影响药物的生物利用度；具有非线性的药动学特征。氟西汀半衰期为4～6天，去甲氟西汀半衰期为4～16天，属于长效的口服抗抑郁药。其他药物有西酞普兰（活性代谢产物N-去甲基西酞...
查看详情 2025-04-22 -
药品不良反应
药品不良反应药品不良反应-副作用和毒性反应1.副作用药物按正常用法用量使用时，出现的与治疗目的无关的不适反应。阿托品用于解除胃肠痉挛时，会引起口干、心悸、便秘等副作用。2.毒性反应（1）药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应。（2）短期内过量用药引起的毒性称急性毒性反应，多损害循环、呼吸及...
查看详情 2025-04-22 -
注射剂的附加剂
注射剂的附加剂（1）抗氧剂：用于弱碱性溶液：亚硫酸钠、硫代硫酸钠；用于弱酸性溶液：亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠。（2）金属离子螯合剂：乙二胺四乙酸二钠/依地酸二钠（EDTA-2Na）。（3）缓冲剂（调节pH）：醋酸-醋酸钠、枸橼酸-枸橼酸钠、酒石酸-酒石酸钠、乳酸。（4）助悬剂：羧甲基纤维素、明胶、果胶。...
查看详情 2025-04-21 -
受体的性质
受体的性质（1）饱和性：受体数量是有限的，其能结合的配体量也是有限的，受体饱和后在药物的作用上反映为最大效应。（2）特异性：又称专一性、专属性、选择性，受体对配体的化学结构与立体结构有很高的专一性，特定的受体只能与特定的配体结合。（3）可逆性：绝大多数配体与受体结合是通过非共价键，如范德华力、离子键...
查看详情 2025-04-21 -
治疗干眼症药物的临床应用
治疗干眼症药物的临床应用治疗药物主要为不同类型的人工泪液类。（1）润滑作用类，主要成分是高分子聚合材料，玻璃酸钠、羟丙甲基纤维素、羧甲基纤维素钠、卡波姆、聚乙二醇等，这些成分黏度高，保湿性好。（2）牛血清提取物，包括小牛血去蛋白提取物、小牛血清去蛋白等，可促进细胞能量代谢，改善组织营养，刺激细胞再生...
查看详情 2025-04-21 -
麻精药品管理
麻精药品管理1.麻醉药品和第一类精神药品管理（1）麻醉药品和第一类精神药品不得零售。（2）“印鉴卡”管理。（3）药品的领发需手续齐全，领药人员必须亲自运送药品至领药部门并将药品存入专用保险柜、完成入账等相关手续，中途不得停留或办理其他事宜。（4）五专管理：专用处方，专用账册，专册登记，专柜加锁，专人...
查看详情 2025-04-18 -
肝功能不全患者用药原则
肝功能不全患者用药原则（1）合理选药。（2）单用或合用都尽量避免使用有肝毒性的药物。（3）肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小、并且从肾脏排泄的药物。（4）初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化，及时调整治疗方案。「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，...
查看详情 2025-04-18 -
硝酸酯类典型不良反应及禁忌证
硝酸酯类典型不良反应及禁忌证1.典型不良反应（1）硝酸酯类药不合理使用可产生耐药性，任何剂型连续使用24小时都有可能。采用偏离心脏给药方法，可以减缓耐药性。（2）不良反应主要继发于其舒张血管，引起搏动性头痛、面部潮红或有烧灼感、血压下降、反射性心率加快、晕厥、血硝酸盐水平升高等。2.禁忌证（1）对硝...
查看详情 2025-04-18 -
影响药品储存质量的因素
影响药品储存质量的因素（1）内因：药品的理化性质是影响药品质变的内在因素。（2）外因：如日光、空气、湿度、温度、贮存时间及微生物等。①日光：含有的紫外线，对药品变化常起着催化作用，能加速药品的氧化、分解等。②空气：氧气易使某些药物发生氧化作用而变质；二氧化碳被药品吸收，发生碳酸化而使药品变质。③湿度...
查看详情 2025-04-17 -
剂型的正确使用知识点提示
剂型的正确使用知识点提示（1）泡腾片：严禁直接服用或口含，否则可引起窒息甚至死亡。（2）舌下片：含后30分钟内最好禁止饮食或饮水。（3）咀嚼片：注意咀嚼时间应充分，方便药物发挥药效；中和胃酸的咀嚼片应餐后1～2小时服用。（4）含漱剂：为保持口腔内药物的有效浓度，用药后不宜立即进食和饮水。（5）阴道栓...
查看详情 2025-04-17 -
醛固酮受体阻断剂的作用特点
醛固酮受体阻断剂的作用特点1.代表药物：螺内酯。2.作用机制：又称低效利尿剂。作用于远曲小管远端和集合管，减少K+排出。3.作用特点：（1）螺内酯、坎利酮结构与醛固酮相似，结合到胞质中的盐皮质激素受体上，阻止醛固酮受体复合物的核转位，拮抗醛固酮的作用。（2）螺内酯：①利尿作用弱；②仅在体内存在醛固酮...
查看详情 2025-04-17 -
叶酸
叶酸1.适应症（1）口服0.4mg规格：①预防胎儿先天性神经管畸形。②妊娠期、哺乳期妇女预防用药。（2）口服5mg规格：①各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血。②妊娠期、哺乳期妇女预防给药。③慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。（3）注射剂：用于各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红...
查看详情 2025-04-16 -
噻嗪类利尿剂的作用特点
噻嗪类利尿剂的作用特点1.作用机制：又称中效利尿剂,作用于髓袢升支厚壁段皮质部和远曲小管初段，直接抑制远曲小管初段腔壁上的Na+-Cl-共转运子，减少肾小管上皮细胞排出Na+、Cl-和水的量。2.作用特点：（1）是广泛应用的口服利尿剂和抗高血压药。有抗利尿作用，可用于治疗肾性尿崩症及加压素无效的垂体...
查看详情 2025-04-16 -
抗骨质疏松药分类
抗骨质疏松药分类（1）抑制骨吸收、促进骨形成：钙剂、维生素D（骨化三醇、阿法骨化醇）。（2）抑制骨吸收：双膦酸盐类，依普黄酮，雷洛昔芬，降钙素，替勃龙，雌激素类。（3）刺激骨形成：氟制剂（氟化钠等），甲状旁腺激素，生长激素，骨生长因子等。「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转...
查看详情 2025-04-16
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