抗痛风药的作用特点

急性痛风发作主要用秋水仙碱和NSAID，慢性痛风发作主要用丙磺舒和别嘌醇等。

1.抑制粒细胞浸润炎症反应药：秋水仙碱。

用于痛风的急性期、痛风关节炎急性发作和预防。

2.促进尿酸排泄药：丙磺舒、苯溴马隆。

可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加，降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积。亦促进尿酸结晶的重新溶解。

3.抑制尿酸生成药：别嘌醇、非布司他。

别嘌醇尤其适用于血尿酸和24小时尿尿酸过多或有痛风结石、肾结石、泌尿系统结石、不宜应用促进尿酸排出药者。

4.碱化尿液药：碳酸氢钠。

服用碳酸氢钠期间宜多饮水，使尿液呈碱性以利于排酸。

历年考题举例

1.抑制尿酸生成的抗痛风药物是

A.双氯芬酸

B.秋水仙碱

C.苯溴马隆

D.双醋瑞因

E.非布司他

【答案】E

【解析】抑制尿酸生成药：别嘌醇、非布司他。

2.在痛风发作的急性期，适宜选用的抗痛风药是

A.秋水仙碱

B.丙磺舒

C.苯溴马隆

D.别嘌醇

E.非布司他

【答案】A

【解析】秋水仙碱用于痛风的急性期、痛风性关节炎急性发作和预防。

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