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基础护理—青霉素过敏性休克的处理
4.青霉素过敏性休克的处理(1)立即停药,就地抢救,使患者平卧,注意保暖,同时报告医生。(2)首选盐酸肾上腺素注射。按医嘱立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,成人剂量为0.5~1ml,患儿酌情减量。如症状不缓解,可每隔30min皮下或静脉注射0.5ml,直至度过危险期。(3)立即给予氧气吸...
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护理重点知识—异常呼吸的分类及表现
(二)异常呼吸★★★★★1.异常呼吸的观察(1)频率异常1)呼吸增快:在安静状态下,成人呼吸频率>24次/分,称呼吸增快或气促。常见于高热、缺氧等患者。2)呼吸缓慢:在安静状态下,成人呼吸频率<12次/分。常见于呼吸中枢受抑制的疾病,如颅内压增高、巴比妥类药物中毒等。(2)节律异常1)潮式呼吸:又称...
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护资考试重点—异常呼吸的分类
(二)异常呼吸★★★★★1.异常呼吸的观察(1)频率异常1)呼吸增快:在安静状态下,成人呼吸频率>24次/分,称呼吸增快或气促。常见于高热、缺氧等患者。2)呼吸缓慢:在安静状态下,成人呼吸频率<12次/分。常见于呼吸中枢受抑制的疾病,如颅内压增高、巴比妥类药物中毒等。(2)节律异常1)潮式呼吸:又称...
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基础护理学考试重点—=常用九种卧位的适用范围
(二)常用的卧位★★★★★1.仰卧位(1)去枕仰卧位适用范围:①昏迷或全身麻醉未清醒的患者,用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症;②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8h的患者,用于防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后,脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外,造成颅内压降低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织,...
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护理学导论—护理计划
(三)护理计划★★★★★1.设定优先次序根据所收集的资料确定的多个护理诊断,按轻、重、缓、急设定先后次序。(1)排序原则1)优先解决直接危及生命,需立即解决的问题。2)马斯洛层次需要论把需求分成生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求五类,依次由较低层次到较高层次。优先解决低层次需要,再...
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溶栓护理法
溶栓护理法:1、用药后每2h观察患肤色泽、温度、感觉。每日定时用皮尺精确测量并与健侧肢体对照,对病情加剧者立即报告医生。 2、观察出血情况:因溶栓药物为抗凝剂,治疗过程中必须密切观察全身皮肤情况,有无出血点。如出现片状红斑者应即停药北京张博士医考整理,急查凝血酶原时间和出凝血时间,并隔日检查凝血酶原...
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护理肺结核病人
护理肺结核病人: 【评估】 1.体温、脉搏、呼吸和血压。 2.有无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状。 3.有无全身中毒症状,如乏力、午后低热、食欲减退、体重减轻和夜间盗汗等。 4.有无接触史,了解病人的生活条件、生活环境。 【症状护理】&nbs...
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心理护理的六个方法
心理护理的六个方法:一、建立良好的护患关系,是心理护理能否取得成效的关键心理护理是在护理人员与病人的相互交往中进行的,建立良好的护患关系,是心理护理能否取得成效的关键。这种关系应该是建立在相互尊重、信任和合作基础上的平等关系。主要是通过护理人员的言、行、神志去影响病人而建立的。1、言语:...
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避光输液-基础护理
避光输液的规定及注意事项:1.药物的准备选择好所需的液体和针剂,用避光袋包好液体,消毒瓶口及针剂,用正确的方法抽取药液,注入液体瓶内。抽吸针水时尽量少暴露于自然光线下。2.输液的操作在排液过程中做到准确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器北京张博士医考搜集|整理。准确地给患者输上液体,...
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隔离的分类-基础护理
隔离的分类:隔离分以下几种:严密隔离、一般隔离(呼吸道隔离、消化隔离、接触隔离、昆虫隔离)、保护性隔离、血液隔离。 1、严密隔离 ①严密隔离的病员应住单人病室(同类患者可合住一室),通向走廊的门窗应关闭,以防飞沫向外散播。病员禁止走出病室。 ②接触此类病员,必须戴好口罩和帽子,穿隔离衣和隔离鞋,必要...
查看详情 2026-02-11 -
尿失禁患者的基础护理措施
尿失禁患者的护理措施:1.心理支持 尊重理解病人,给予安慰、开导和鼓励,帮助树立排尿能够恢复自行控制的信心,积极配合治疗与护理; 2.减轻诱因 如压力性尿失禁,应当积极预防和治疗咳嗽等,尽量避免打喷嚏、大笑等腹肌收缩北京张博士医考搜集|整理,腹内升压的动作; 3.皮肤护理 经常温水清洗会阴部皮肤,勤...
查看详情 2026-01-15 -
护士执业考试 大多先有上呼吸道感染症状,以咳嗽为主,初为干咳
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 急性支气管炎患者的临床表现 大多先有上呼吸道感染症状,以咳嗽为主,初为干咳,以后有痰。婴幼儿全身症状较明显,常有发热、乏力、食欲缺乏、呕吐、腹胀、腹泻等...
查看详情 2026-01-05 -
铺麻醉床注意要点-基础护理
铺麻醉床注意要点:(1)目的:①便于接受和护理麻醉手术后的病人。②使病人舒适、安全,预防并发症。③保持床上用物不被伤口渗液或呕吐物污染。 (2)操作方法:①护士着 装整洁,洗手、取下手表。撤除原有枕套、被套、大单等,翻转床垫。②按使用顺序备好用物携至床旁。移开床旁桌离床约20cm,移椅于床尾正中,离...
查看详情 2025-12-26 -
基础护理-护理评估
评估是护理程序的第一阶段,护士通过与病人交谈,观察和护理体检等方法,有系统有目的地收集资料,为护理活动提供可靠的依据。1.收集资料的目的①为做出正确的护理诊断提供依据。②有利于对护理效果进行客观评价。③为护理措施提供依据,达到因人施护的目的。④为护理科研积累资料。 2.资料的分类①主观资料:病人的主...
查看详情 2025-11-22 -
护士执业考试 二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 二尖瓣狭窄★★★★★ 1.临床表现 (1)症状:最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难,常伴有咳嗽,随着瓣膜口狭窄的加重,可出现阵...
查看详情 2025-10-20 -
护士每日一分 二尖瓣狭窄
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 二尖瓣狭窄★★★★★ 1.临床表现 (1)症状:最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难,常伴有咳嗽,随着瓣膜口狭窄的加重,可出现阵...
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护士考试每日一分 高血压并发症主要受累的靶器官是脑、心、肾、眼,损伤后出现相应表现
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 高血压患者临床表现★★★★★ 1.一般表现 起病缓慢,约有1/5的患者可无任何症状,在查体或出现心、脑、肾等并发症就诊时发现。...
查看详情 2025-10-17 -
接触隔离的要点
接触隔离要点:①不同病种最好能分室居住,如条件不许可,也可同居一室,但必须做好床边隔离,每一病床应加隔离标记,病员不准互相接触,以防交叉感染。②密切接触病员时须穿隔离衣,工作人员的手或皮肤有破损应避免作伤口换药或护理等操作,必要时戴橡胶手套北京张博士医考搜集|整理。③被伤口分泌物或皮肤脱...
查看详情 2025-10-14 -
保护性隔离的要点-基础护理
保护性隔离的要点:①接触此类病员时,医护人员须先清洗双手,戴口罩、帽子、穿隔离衣北京张博士医考搜集|整理。(外面接触病员为清洁面,内面为污染面)②病室内每天用紫外线进行空气消毒1-2次,每次30分钟,每日用0.1%新洁尔灭擦拭床旁桌、椅和地面等物。「北京张博士医考www.guojiayi...
查看详情 2025-10-14 -
护士提分学习 心率增快或变慢,心尖部可闻舒张期奔马律
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 急性心肌梗死 (一)病因 在冠状动脉严重狭窄的基础上,一旦心肌需血量猛增或冠脉血供锐减,使心肌缺血达20~30分钟以上,即可发...
查看详情 2025-10-13 -
心源性休克:疼痛时血压下降,如疼痛缓解时,收缩压<10.7kPa(80mmHg) 护士每日一分
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 急性心肌梗死 (一)病因 在冠状动脉严重狭窄的基础上,一旦心肌需血量猛增或冠脉血供锐减,使心肌缺血达20~30分钟以上,即可发...
查看详情 2025-10-13 -
护士考试 间断呼吸:又称毕奥呼吸
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 潮式呼吸:又称陈–施呼吸,是一种周期性的呼吸异常。特点表现为开始呼吸浅慢,以后逐渐加深加快,达高潮后,又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5~30s后,再重复出现以上的呼吸,如此周而复始...
查看详情 2025-10-11 -
护士提分 常见于中枢神经系统的疾病,如脑炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥类药物中毒等患者
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 潮式呼吸:又称陈–施呼吸,是一种周期性的呼吸异常。特点表现为开始呼吸浅慢,以后逐渐加深加快,达高潮后,又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5~30s后,再重复出现以上的呼吸,如此周而复始...
查看详情 2025-10-11 -
护士执业 特点表现为开始呼吸浅慢,以后逐渐加深加快
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 潮式呼吸:又称陈–施呼吸,是一种周期性的呼吸异常。特点表现为开始呼吸浅慢,以后逐渐加深加快,达高潮后,又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5~30s后,再重复出现以上的呼吸,如此周而复始...
查看详情 2025-10-11
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