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外科主治-呼吸性酸中毒临床表现
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 急性严重的呼吸性酸中毒常表现为呼吸急促、呼吸困难以及明显的神经系统症状， 起初病人可有头痛、视物模糊、烦躁不安，进一步发展可出现震颤、神志不清甚至谵妄、昏迷等。脑缺 氧可致脑水肿、脑疝，甚至呼吸骤停。pH 下降以及...
查看详情 2025-12-05 -
外科主治-呼吸性酸中毒病因
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 ①颅脑损伤、脑血管意外、呼吸中枢抑制剂或麻醉药物用量过大以及呼吸机使用不当 导致 CO2 排出障碍。②喉痉挛或水肿、异物堵塞气管、溺水等可以引起急性呼吸性酸中毒；慢性阻塞 性肺疾病、支气管哮喘、严重胸廓...
查看详情 2025-12-05 -
外科主治-代谢性碱中毒治疗
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 首先应积极治疗原发疾病，对丧失胃液所致的代谢性碱中毒，输注等渗盐水或葡萄糖盐 水，既恢复了细胞外液量又可补充 Cl-，血液稀释后 HCO3- 很快下降并随尿排出，即可纠正轻症低氯性 碱中毒。代谢性碱中毒时常伴有低钾血症，可同时...
查看详情 2025-12-05 -
外科主治-代谢性碱中毒诊断
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 根据病史可作出初步诊断，血气分析可确定诊断及其严重程度。代偿期血液 pH 可基 本正常，但 HCO3- 浓度和 BE 有一定程度增高。失代偿时血液 pH 和 HCO3- 浓度明显增高，PaCO2 正常。 代谢性碱中...
查看详情 2025-12-05 -
外科主治-代谢性碱中毒临床表现
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 轻度代谢性碱中毒一般无明显症状，其临床表现往往被原发病所掩盖。对神经肌 肉系统的影响表现为烦躁不安、精神错乱或谵妄等中枢神经兴奋的症状，面部及肢体肌肉抽动、腱反 射亢进及手足抽搐。碱中毒抑制呼吸中枢可导致呼吸变浅变慢，换气量减...
查看详情 2025-12-05 -
外科主治-代谢性碱中毒病因
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 ①酸性物质丢失过多：呕吐剧烈、长时间胃肠减压使得胃液中 H+、Cl- 及 K+ 丢失，肠液 和胰腺的 HCO3- 得不到 H+ 中和而被吸收入血，导致低氯低钾性碱中毒；使用袢利尿剂或噻嗪类利...
查看详情 2025-12-04 -
外科主治-代谢性酸中毒治疗
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 首先是针对原发病的治疗，如乳酸性酸中毒应首先纠正循环障碍、改善组织灌注、控制 感染；糖尿病酮症酸中毒应及时输液、应用胰岛素控制血糖、纠正电解质紊乱。由于机体具有较强的 第三章 水、电解质代谢紊乱和酸碱...
查看详情 2025-12-04 -
外科主治-代谢性酸中毒诊断
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 根据病人有严重腹泻、肠瘘或休克等病史，又有深而快的呼吸，即应怀疑有代谢性酸中 毒。动脉血气分析及血生化检测可以明确诊断，并可了解代偿情况和酸中毒严重程度。此时血液 pH＜7.35...
查看详情 2025-12-04 -
外科主治-代谢性酸中毒临床表现
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 轻度代谢性酸中毒可无明显症状。重症病人可有疲乏、眩晕、嗜睡、感觉迟钝或烦 躁。最明显的表现是呼吸加快加深，典型者称为 Kussmaul 呼吸。酮症酸中毒者呼出气带有酮味，病 人面颊潮红，心率加快，血压常偏低。可出现腱反射减弱或...
查看详情 2025-12-04 -
外科主治-代谢性酸中毒
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 ①碱性物质丢失过多：严重腹泻、肠瘘、胰瘘、胆道引流等均可引起 NaHCO3 大量丢失。 ②肾脏排酸保碱功能障碍：肾衰竭、肾小管功能异常时体内固定酸由尿中排出障碍，HCO3- 在近曲小 管的重吸收减少；应...
查看详情 2025-12-04 -
脊髓损伤检查法-外科主治
脊髓损伤检查法是 外科主治医师考试的重点内容，张博士医考小编整理如下，望大家牢记。 1.望诊 应在不搬动病人的情况下，移除衣物，观察呼吸运动。若胸腹呼吸运动消失或腹部呼吸反常，应考虑颈髓损伤； 若仅有胸部呼吸而无腹部呼吸，则为胸髓中部以下损伤。上颈...
查看详情 2025-12-04 -
心脏大血管创伤 - 外科主治
心脏大血管创伤是 外科主治医师考试的重点内容，张博士医考小编整理如下，望大家牢记。 胸部穿透性伤和钝性伤均可致心脏大血管损伤，无论平时和战时都不少见。绝大多数病人在到达医院前死亡，随着急救医疗系统和交通运输的发展，能得以送达医院者的比例也在增加，若能及时进行抢救，生存率仍很高。&...
查看详情 2025-12-04 -
踝关节和足的检查法-外科主治
踝关节和足的检查法是 外科主治医师考试的重点内容，张博士医考搜集整理整理如下，望大家牢记。 1.望诊 注意内、外踝下方，足背、跟腱两侧有否肿胀，这些都显示踝关节、距下关节是否有病变。步态检查时应包括距骨下关节、跗骨间关节、趾关节。 2.触诊&nbs...
查看详情 2025-11-05 -
脑水肿病理生理
脑水肿病理生理是外科主治医师考试会涉及到的知识点，北京张博士医考搜集整理，请参考。脑水肿病理生理：脑水肿分为血管源性脑水肿、细胞性水肿、渗透压性水肿和脑积水性脑水肿。1、血管源性脑水肿 主因因血脑屏障受损、破坏，致毛细血管通透性增加，水分渗出增多，积存于血管周围及细胞间质所致。此时，由于一些蛋白物质...
查看详情 2025-10-30 -
二尖瓣置换术手术步骤介绍
二尖瓣置换术手术步骤介绍：1.切口及建立体外循环（见建立体外循环）。 2.心脏切口：①房间沟后纵行切口进入左房，如房间沟太短，切口下端可向下后方延长；②经右房切口：自房室沟上方2cm处切开右房，沿房室沟向外下伸延。进入右房后纵行切开卵圆窝，向上下扩大，向下延长时宜偏向下腔方向；向上延长避免向内偏，以...
查看详情 2025-10-28 -
下肢动脉栓塞诊断|鉴别方法
下肢动脉栓塞诊断|鉴别方法： 一、诊断 凡有器质性心脏病、动脉粥样硬化，尤其是有心房纤颤或有动脉栓塞史的病人，如突然出现肢体疼痛 伴急性动脉缺血表现和相应动脉搏动消失，也即具有“5P”征者，急性动脉栓塞的诊断基本成立。皮温降低的平面要比栓塞平面低一掌宽（如膕动脉栓塞）至一个 关节（如股动脉栓塞），而...
查看详情 2025-10-11 -
食管癌五项临床表现
食管癌五项临床表现：1.吞咽困难 主要特征为持续性、进行性吞咽困难。初起时仅感食物通过时有不适感或阻塞感，历数月后逐渐发展为食物通过受阻，起始时不能吞咽固体食物，以后仅能进流质，最后甚至完全不能进食或呈现进食后梗阻性呕吐。患者呈现的阻塞感位置一般均符合于癌肿产生的部位。 2.胸骨后疼痛 胸骨后疼痛或...
查看详情 2025-09-30 -
灼伤药物治疗方法
灼伤药物治疗方法： 轻度灼伤可口服麻醉药（如可待因），用或不用非类固醇抗炎药或阿司匹林均可起到镇痛效果。严重 灼伤的镇痛通常需静脉注射麻醉药（如吗啡，哌替啶）。在4～5年内接受过免疫接种的患者北京张博士医考`搜集整理，仅需皮下或肌内注射破伤风类毒素 0.5～1ml作为加强免疫，否则应肌内注射破伤风免...
查看详情 2025-09-25 -
骨样骨瘤诊断
骨样骨瘤诊断是外科主治医师考试会涉及到的知识点，北京张博士医考搜集整理，请参考。骨样骨瘤诊断：1、临床表现局限的疼痛，对水杨酸盐可以使疼痛缓解，饮酒可使疼痛加重。2、X线表现为位于皮质内的圆形或卵圆形的小的低密度阴影，外围有致密的反应骨，反应骨使皮质增厚，距瘤巢达数厘米。3...
查看详情 2025-09-08 -
腰椎滑脱症治疗
腰椎滑脱症治疗是外科主治医师考试会涉及到的知识点，北京张博士医考搜集整理，请参考。腰椎滑脱症治疗：保守治疗包括卧床2-3天，禁止增加腰部负重的活动，如提重物、弯腰等，结合理疗如红外、热疗，口服消炎止痛药如布洛芬、芬必得等。此外，还可以配带腰围、支具，配带后能减轻腰部的负担，缓解症状。如果...
查看详情 2025-09-08 -
腕舟骨骨折治疗方法
腕舟骨骨折治疗方法：1.新鲜骨折用前臂石膏管型固定于功能位，石膏范围应从肘下到远侧掌横纹，拇指包括近侧指节。固定期间，应坚持手指功能锻炼，以免关节强直。结节部骨折，固定4～6周，腰部或近端骨折固定3～4个月，有时甚至半年或一年。每2～3个月定期照片检查，固定至骨愈合为止。 临床上怀疑骨折而X线片阴性...
查看详情 2025-08-19 -
化学烧伤的预防方法
化学烧伤的预防方法： 化学烧伤包括强酸类烧伤强碱类烧伤及磷烧伤等。强酸包括硫酸、硝酸和盐酸等强酸腐蚀性强，引起 局部疼痛，并结成酸性蛋白盐而形成颜色不同的厚痂；强碱包括氢氧化钠氢氧化钾、石灰和氨水等北京张博士医考搜集整理，由于强碱对蛋白质的作用形成可用性蛋白 盐，对脂肪起皂化作用，其有较大的破坏力能...
查看详情 2025-08-07 -
骨折的基本病因
有关骨折，很多人对此十分关注，为了帮助大家了解，小编整理了“骨折的基本病因”，具体内容如下，请考生查看！骨折的基本病因1、直接暴力骨折发生在暴力直接作用的部位。2、间接暴力暴力通过传导、杠杆或旋转作用使远处发生骨折。3、肌肉拉力肌肉突然猛烈收缩，可拉断肌肉附着处的骨质。4、积累劳损长期、反复、轻微的...
查看详情 2025-07-15 -
2022外科主治医师考生必看考点：创伤的分类
创伤的分类 致伤原因分： 锐器→刺伤、切割伤 钝性暴力→挫伤、挤压伤 子弹、弹片→火器伤 高压高速气浪→冲击伤、擦伤、撕裂伤、烧伤、冻伤、挤压...
查看详情 2022-11-29
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