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休克的内脏损害
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 4. 内脏器官的继发性损害 (1)肺:休克时缺氧可使肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮受损,表面活性物质减少;复苏过程中, 如大量使用库存血,其所含的微聚物可造成肺微循环栓塞,可导致部分肺泡萎陷和不张、肺水肿以及部分肺...
查看详情 2026-05-07 -
休克的炎症介质释放和缺血再灌注损伤
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 3. 炎症介质释放和缺血再灌注损伤 严重创伤、感染、出血等可刺激机体释放过量炎症介质,形 成“瀑布样”连锁放大反应。炎症介质包括白介素、干扰素和血管扩张剂一氧化氮(NO)等。活性氧 代谢产物可引起脂质过氧化和细胞...
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休克的代谢改变
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 2. 代谢改变 (1)无氧代谢引起代谢性酸中毒:当氧释放不能满足细胞对氧的需要时,将发生无氧糖酵解。随 着细胞氧供减少,乳酸生成增多。当发展至重度酸中毒(pH<7.2)时,心血管对儿茶酚胺的反应性降 低,表现为心率缓慢、血管...
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休克的微循环变化
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 1. 微循环的变化 在有效循环量不足引起休克的过程中,占总循环量 20% 的微循环也发生相 应的变化。 (1)微循环收缩期:休克早期,有效循环血容量显著减少,引起循环容量降低、动脉血压下降。此 时机体发生以下病...
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休克的分类
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 休克(shock)是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理 过程。组织灌注不足导致组织氧的传递、转运和利用障碍,从而发生代谢障碍,引起细胞能量物质的 缺乏及细胞代谢产物的堆积。组织细胞氧供给不足和需...
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大量输血的并发症
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 (二)大量输血(massive transfusion,MT) 是指 24 小时内用库存血细胞置换病人全部血容量或 数小时内输入血量超过 4 000ml。MT 对于抢救大量失血病人起着至关重要的作用,但其并发症多且 后果严重。...
查看详情 2026-05-06 -
输血的方式
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 (一)自体输血(autologous transfusion) 或称自身输血(autotransfusion),是指收集病人自身血 液后在需要时进行回输。这样既可节约库存血,又可减少输血不良反应和疾病传播。适用于预计术 中出血...
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输血的不良反应
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 (六)输血相关性急性肺损伤(transfusion-related acute lung injury,TRALI) 其发生与年龄、性 别和原发病无关,其发生机制为供血者血浆中存在白细胞凝集素或人类白细胞抗原(HL...
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输血的不良反应
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 (四)细菌污染反应 细菌污染的种类、毒力大小和输入的数量决定病人的临床表现。症状轻者 仅有发热反应;重症者可出现感染性休克,未及时纠正则可发生多器官功能衰竭,病死率极高。 【原因】 在血液采集、贮存等环节未严格遵...
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输血的溶血反应
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 (三)溶血反应 是最严重的输血不良反应,发生率低但病死率高。溶血反应的临床表现差异较 大,与所输的不合血型种类、输血速度与容量及溶血的程度有关。典型的症状为病人输入十几毫升血 型不合的血后,...
查看详情 2026-05-06 -
输血的过敏反应
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 (二)过敏反应 多发生在输血数分钟后,也可在输血中发生,发生率约 3%。表现为皮肤局限性 或全身性红斑、瘙痒或荨麻疹;严重者可出现过敏性休克乃至昏迷、死亡。 【原因】 ①过敏性体质病人对血中蛋白类物质过敏,或过敏...
查看详情 2026-05-06 -
输血的溶血反应
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 (三)溶血反应 是最严重的输血不良反应,发生率低但病死率高。溶血反应的临床表现差异较 大,与所输的不合血型种类、输血速度与容量及溶血的程度有关。典型的症状为病人输入十几毫升血 型不合的血后,立即...
查看详情 2026-04-30 -
输血的过敏反应
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 (二)过敏反应 多发生在输血数分钟后,也可在输血中发生,发生率约 3%。表现为皮肤局限性 或全身性红斑、瘙痒或荨麻疹;严重者可出现过敏性休克乃至昏迷、死亡。 【原因】 ①过敏性体质病人对血中蛋白类物质过敏,或过敏...
查看详情 2026-04-30 -
输血的发热反应
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 (一)发热反应 是最常见的早期不良反应,发生率为 2%~10%,多发生于输血 15 分钟至 2 小 时内,体温可达 39~40℃。主要表现为畏寒、寒战和高热,伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红。 症状...
查看详情 2026-04-30 -
呼吸性碱中毒
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 呼 吸 性 碱 中 毒(respiratory alkalosis)是 指肺 泡 通 气 过 度 引起 的 PaCO2 降低、pH 升高,以血浆 H2CO3 浓度原发性下降为张博士医考网http://www.guo...
查看详情 2026-04-30 -
输血的发热反应
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 严格掌握输血指征,遵守输血操作规程,大多数不良反应是可以预防的。 (一)发热反应 是最常见的早期不良反应,发生率为 2%~10%,多发生于输血 15 分钟至 2 小 时内,体温可达 39~40℃。主要...
查看详情 2026-04-29 -
输血的途径和速度
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 (二)途径及速度 输血有静脉输血和动脉输血两种途径,静脉输血最常用。一般选用较粗的表 浅静脉如正中静脉、贵要静脉和大隐静脉等;小儿常采用头皮静脉。必要时需穿刺或切开深静脉以建 立通道。动脉输血因并发症多,临床很少使...
查看详情 2026-04-29 -
输血的适应证
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 (一)适应证 1. 大量失血 主要是补充血容量,用于治疗手术、严重创伤、烧伤或其他各种原因所致的低血容 量性休克。补充的血量、血制品种类应根据失血的多少、速度和病人的临床表现确定。凡一次失血量 &n...
查看详情 2026-04-29 -
呼吸性碱中毒
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 呼 吸 性 碱 中 毒(respiratory alkalosis)是 指肺 泡 通 气 过 度 引起 的 PaCO2 降低、pH 升高,以血浆 H2CO3 浓度原发性下降为特征。 【病因】 ①中枢神经系统疾病如...
查看详情 2026-04-29 -
呼吸性酸中毒
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)是指 CO2 排出障碍或吸入过多引起的 pH 下降,以血浆 H2CO3 浓度原发性升高为特征。 【病因】 ①颅脑损伤、脑血管意外、呼吸中枢抑制剂或麻醉药物用量过大以及呼...
查看详情 2026-04-29 -
输血的指征
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 严格掌握输血指征,遵守输血操作规程,大多数不良反应是可以预防的。 (一)发热反应 是最常见的早期不良反应,发生率为 2%~10%,多发生于输血 15 分钟至 2 小 时内,体温可达 39~40℃。主要...
查看详情 2026-04-28 -
输血的适应症
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 1. 大量失血 主要是补充血容量,用于治疗手术、严重创伤、烧伤或其他各种原因所致的低血容 量性休克。补充的血量、血制品种类应根据失血的多少、速度和病人的临床表现确定。凡一次失血量 低于总血...
查看详情 2026-04-28 -
呼吸性酸中毒
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)是指 CO2 排出障碍或吸入过多引起的 pH 下降,以血浆 H2CO3 浓度原发性升高为特征。 【病因】 ①颅脑损伤、脑血管意外、呼吸中枢抑制剂或麻醉药物用量过大以及呼...
查看详情 2026-04-28 -
代碱性碱中毒
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)是指细胞外液碱增多和 / 或 H+ 丢失引起 pH 升高,以血浆 HCO3- 原发性增多为特征。 【病因】 ①酸性物质丢失过多张博士医考网http...
查看详情 2026-04-28
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