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大量输血的并发症
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 （二）大量输血（massive transfusion，MT） 是指 24 小时内用库存血细胞置换病人全部血容量或 数小时内输入血量超过 4 000ml。MT 对于抢救大量失血病人起着至关重要的作用，但其并发症多且 后果严重。...
查看详情 2026-03-20 -
自体输血的方式
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 （一）自体输血（autologous transfusion） 或称自身输血（autotransfusion），是指收集病人自身血 液后在需要时进行回输。这样既可节约库存血，又可减少输血不良反应和疾病传播。适用于预计术 中出血...
查看详情 2026-03-20 -
输血反应——输血相关移植物抗宿主病
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 （七）输血相关移植物抗宿主病（transfusion associated graft versus host disease，T-GVHD） 是由于 有免疫活性的淋巴细胞输入严重免疫力低下受血者体内后，输入的淋...
查看详情 2026-03-20 -
输血——数学相关性急性肺损伤
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 （六）输血相关性急性肺损伤（transfusion-related acute lung injury，TRALI） 其发生与年龄、性 别和原发病无关，其发生机制为供血者血浆中存在白细胞凝集素或人类白细胞抗原（HL...
查看详情 2026-03-20 -
输血的不良反应——循环超负荷
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 （五）循环超负荷 常见于老年人、幼儿及心功能低下、低蛋白血症病人，输血速度过快、容量过 大可引起急性心衰和肺水肿，表现为输血中或输血后突发心率加快、呼吸急促、发绀或咳吐血性泡沫 痰，伴有颈静脉怒张、静脉压升高，肺内...
查看详情 2026-03-20 -
输血——细菌污染反应
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 （四）细菌污染反应 细菌污染的种类、毒力大小和输入的数量决定病人的临床表现。症状轻者 仅有发热反应；重症者可出现感染性休克，未及时纠正则可发生多器官功能衰竭，病死率极高。 【原因】 在血液采集、贮存等环节未严格遵...
查看详情 2026-03-19 -
输血的不良反应——溶血反应
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 （三）溶血反应 是最严重的输血不良反应，发生率低但病死率高。溶血反应的临床表现差异较 大，与所输的不合血型种类、输血速度与容量及溶血的程度有关。典型的症状为病人输入十几毫升血 型不合的血后，...
查看详情 2026-03-19 -
输血的不良反应——过敏反应
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 （二）过敏反应 多发生在输血数分钟后，也可在输血中发生，发生率约 3%。表现为皮肤局限性 或全身性红斑、瘙痒或荨麻疹；严重者可出现过敏性休克乃至昏迷、死亡。 【原因】 ①过敏性体质病人对血中蛋白类物质过敏，或过敏...
查看详情 2026-03-19 -
输血的不良反应——发热反应
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 （一）发热反应 是最常见的早期不良反应，发生率为 2%～10%，多发生于输血 15 分钟至 2 小 时内，体温可达 39～40℃。主要表现为畏寒、寒战和高热，伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红。 症状...
查看详情 2026-03-19 -
输血的途径速度和注意事项
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 （二）途径及速度 输血有静脉输血和动脉输血两种途径，静脉输血最常用。一般选用较粗的表 浅静脉如正中静脉、贵要静脉和大隐静脉等；小儿常采用头皮静脉。必要时需穿刺或切开深静脉以建 立通道。动脉输血因并发症多，临床很少使...
查看详情 2026-03-19 -
输血的适应证
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 （一）适应证 1. 大量失血 主要是补充血容量，用于治疗手术、严重创伤、烧伤或其他各种原因所致的低血容 量性休克。补充的血量、血制品种类应根据失血的多少、速度和病人的临床表现确定。凡一次失...
查看详情 2026-03-18 -
呼吸性碱中毒
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 呼 吸 性 碱 中 毒（respiratory alkalosis）是 指肺 泡 通 气 过 度 引起 的 PaCO2 降低、pH 升高，以血浆 H2CO3 浓度原发性下降为特征。 【病因】 ①中枢神经系统疾病如...
查看详情 2026-03-18 -
呼吸性酸中毒
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 呼吸性酸中毒（respiratory acidosis）是指 CO2 排出障碍或吸入过多引起的 pH 下降，以血浆 H2CO3 浓度原发性升高为特征。 【病因】 ①颅脑损伤、脑血管意外、呼吸中枢抑制剂或麻醉药物用量过大以及呼...
查看详情 2026-03-18 -
代谢性碱中毒
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 【临床表现】 轻度代谢性碱中毒一般无明显症状，其临床表现往往被原发病所掩盖。对神经肌 肉系统的影响表现为烦躁不安、精神错乱或谵妄等中枢神经兴奋的症状，面部及肢体肌肉抽动、腱反 射亢进及手足抽搐。碱中毒抑制呼吸中枢可导致呼吸变浅...
查看详情 2026-03-18 -
代谢性碱中毒
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 代谢性碱中毒（metabolic alkalosis）是指细胞外液碱增多和 / 或 H+ 丢失引起 pH 升高，以血浆 HCO3- 原发性增多为特征。 【病因】 ①酸性物质丢失过多：呕吐剧烈、长时间胃...
查看详情 2026-03-18 -
代谢性酸中毒的治疗
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 【治疗】 首先是针对原发病的治疗，如乳酸性酸中毒应首先纠正循环障碍、改善组织灌注、控制 感染；糖尿病酮症酸中毒应及时输液、应用胰岛素控制血糖、纠正电解质紊乱。由于机体具有较强的调节酸碱平衡的能力，只要能消除病因，再...
查看详情 2026-03-17 -
代谢性酸中毒的临床表现及诊断
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 【临床表现】 轻度代谢性酸中毒可无明显症状。重症病人可有疲乏、眩晕、嗜睡、感觉迟钝或烦 躁。最明显的表现是呼吸加快加深，典型者称为 Kussmaul 呼吸。酮症酸中毒者呼出气带有酮味，病 人面颊潮红，心率加快，血压常偏低。可出...
查看详情 2026-03-17 -
代谢性酸中毒的病因
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 代谢性酸中毒（metabolic acidosis）是指细胞外液 H+ 增加和 / 或 HCO3- 丢失引起的 pH 下降，以血 浆原发性 HCO3- 减少为特征，是临床上最常见的酸碱平衡失调类型。 【病因】 ①...
查看详情 2026-03-17 -
感染性休克的治疗
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 1. 补充血容量 对此类病人，休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主，配合适当的胶体液、血浆 或全血，恢复足够的循环血量。一般应行中心静脉压监测，维持正常 CVP 值，适当间断输注红细胞以 纠正贫血状态，从而保证正常...
查看详情 2026-03-17 -
感染性休克
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 感染性休克（septic shock）是外科常见并且治疗较为困难的一类休克，是机体对宿主 - 微生物应 答失衡的表现，常继发于革兰氏阴性杆菌为主的感染，如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿 系感染...
查看详情 2026-03-17 -
创伤性休克
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 创伤引起的系统性反应受到多种因素影响，包括软组织损伤、长骨骨折、血液丢失等，创伤性休 克（traumatic shock）的病理生理过程和单纯的失血性休克相比差异较大。创伤性休克的伤员更常 发生多器官功能衰竭。创伤性休克的病理...
查看详情 2026-03-16 -
低容量休克
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 低血容量性休克（hypovolemic shock）常由大量出血或体液丢失，或液体积存于第三间隙，导致有 效循环量降低引起。包括大血管破裂或脏器出血引起的失血性休克及各种损伤或大手术引张博士医考网http://ww...
查看详情 2026-03-16 -
休克的心血管药物治疗
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 （1）血管收缩剂：有多巴胺、去甲肾上腺素和间羟胺等。多巴胺是最常用的血管活性药，兼具兴 奋α、β1 和多巴胺受体作用，其药理作用与剂量有关。小剂量［ ＜10μg/（min·kg）］时，主要是兴奋β1 ...
查看详情 2026-03-16 -
休克的治疗
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 【治疗】 应当针对引起休克的原因和休克不同发展阶段的重要生理紊乱采取下列相应的治疗， 其中重点是恢复灌注和为组织提供足够的氧，目的是防止多器官功能障碍综合征发生。 1. 紧急治疗 包括积极处理引起休克的原发伤病...
查看详情 2026-03-16
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