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外科主治-呼吸性碱中毒诊断
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 结合病史和临床表现常可作出诊断。呼吸性碱中毒的血气分析参数：PaCO2 降低，pH 升高，AB＜SB；代偿后，代谢性指标继发性降低，AB、SB 及 BB 值均降低，BE 负值加大。 「张博士医考www.guoji...
查看详情 2025-12-10 -
外科主治-呼吸性碱中毒临床表现
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 多数病人有呼吸急促、心率加快表现。碱中毒可促进神经肌肉兴奋性增高，表现为 手、足和口周麻木和针刺感，肌震颤、手足搐搦等症状。此外，呼吸性碱中毒病人可有眩晕、神志淡漠、 意识障碍等神经系统功能障碍表现。危重病人发生急...
查看详情 2025-12-10 -
外科主治-呼吸性碱中毒病因
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 ①中枢神经系统疾病如脑血管障碍、脑炎、脑外伤或脑肿瘤等刺激呼吸中枢引起通气过 度；癔症发作可引起精神性通气过度；某些药物如水杨酸、铵盐等可以直接兴奋呼吸中枢，使得通气增 强；机械通气使用不当，潮气量设置...
查看详情 2025-12-10 -
外科主治-呼吸性酸中毒诊断
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 病人多有呼吸功能受影响病史，出现上述症状，即应怀疑有呼吸性酸中毒。呼吸性酸中 毒的血气分析参数：PaCO2 增高，pH 降低，通过肾代偿后，代谢性指标继发性升高，AB、SB 及 BB 值均 升高，AB＞SB，BE 正值加大。 ...
查看详情 2025-12-10 -
外科主治-呼吸性酸中毒治疗
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 急性呼吸性酸中毒时应迅速去除引起通气障碍的原因，改善通气功能，使蓄积的 CO2 尽 快排出。如为呼吸停止、气道阻塞引起者应尽快插管，行机械通气，可有效改善机体通气及换气功能； 由吗啡导致的呼吸中枢抑制者可用纳洛酮静...
查看详情 2025-12-10 -
外科主治-呼吸性酸中毒临床表现
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 急性严重的呼吸性酸中毒常表现为呼吸急促、呼吸困难以及明显的神经系统症状， 起初病人可有头痛、视物模糊、烦躁不安，进一步发展可出现震颤、神志不清甚至谵妄、昏迷等。脑缺 氧可致脑水肿、脑疝，甚至呼吸骤停。pH 下降以及...
查看详情 2025-12-05 -
外科主治-呼吸性酸中毒病因
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 ①颅脑损伤、脑血管意外、呼吸中枢抑制剂或麻醉药物用量过大以及呼吸机使用不当 导致 CO2 排出障碍。②喉痉挛或水肿、异物堵塞气管、溺水等可以引起急性呼吸性酸中毒；慢性阻塞 性肺疾病、支气管哮喘、严重胸廓...
查看详情 2025-12-05 -
外科主治-代谢性碱中毒治疗
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 首先应积极治疗原发疾病，对丧失胃液所致的代谢性碱中毒，输注等渗盐水或葡萄糖盐 水，既恢复了细胞外液量又可补充 Cl-，血液稀释后 HCO3- 很快下降并随尿排出，即可纠正轻症低氯性 碱中毒。代谢性碱中毒时常伴有低钾血症，可同时...
查看详情 2025-12-05 -
外科主治-代谢性碱中毒诊断
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 根据病史可作出初步诊断，血气分析可确定诊断及其严重程度。代偿期血液 pH 可基 本正常，但 HCO3- 浓度和 BE 有一定程度增高。失代偿时血液 pH 和 HCO3- 浓度明显增高，PaCO2 正常。 代谢性碱中...
查看详情 2025-12-05 -
外科主治-代谢性碱中毒临床表现
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 轻度代谢性碱中毒一般无明显症状，其临床表现往往被原发病所掩盖。对神经肌 肉系统的影响表现为烦躁不安、精神错乱或谵妄等中枢神经兴奋的症状，面部及肢体肌肉抽动、腱反 射亢进及手足抽搐。碱中毒抑制呼吸中枢可导致呼吸变浅变慢，换气量减...
查看详情 2025-12-05 -
外科主治-代谢性碱中毒病因
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 ①酸性物质丢失过多：呕吐剧烈、长时间胃肠减压使得胃液中 H+、Cl- 及 K+ 丢失，肠液 和胰腺的 HCO3- 得不到 H+ 中和而被吸收入血，导致低氯低钾性碱中毒；使用袢利尿剂或噻嗪类利...
查看详情 2025-12-04 -
外科主治-代谢性酸中毒治疗
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 首先是针对原发病的治疗，如乳酸性酸中毒应首先纠正循环障碍、改善组织灌注、控制 感染；糖尿病酮症酸中毒应及时输液、应用胰岛素控制血糖、纠正电解质紊乱。由于机体具有较强的 第三章 水、电解质代谢紊乱和酸碱...
查看详情 2025-12-04 -
外科主治-代谢性酸中毒诊断
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 根据病人有严重腹泻、肠瘘或休克等病史，又有深而快的呼吸，即应怀疑有代谢性酸中 毒。动脉血气分析及血生化检测可以明确诊断，并可了解代偿情况和酸中毒严重程度。此时血液 pH＜7.35...
查看详情 2025-12-04 -
外科主治-代谢性酸中毒临床表现
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 轻度代谢性酸中毒可无明显症状。重症病人可有疲乏、眩晕、嗜睡、感觉迟钝或烦 躁。最明显的表现是呼吸加快加深，典型者称为 Kussmaul 呼吸。酮症酸中毒者呼出气带有酮味，病 人面颊潮红，心率加快，血压常偏低。可出现腱反射减弱或...
查看详情 2025-12-04 -
外科主治-代谢性酸中毒
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 ①碱性物质丢失过多：严重腹泻、肠瘘、胰瘘、胆道引流等均可引起 NaHCO3 大量丢失。 ②肾脏排酸保碱功能障碍：肾衰竭、肾小管功能异常时体内固定酸由尿中排出障碍，HCO3- 在近曲小 管的重吸收减少；应...
查看详情 2025-12-04 -
急性梗阻化脓性胆管炎的治疗
此内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。急性梗阻化脓性胆管炎的治疗：原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力。只有解除胆管梗阻，才能控制胆道感染，制止病情进展。1.非手术治疗既是治疗手段，又可作为术前准备。主要包括：①联合使用足量有效...
查看详情 2025-12-04 -
肛裂典型的临床表现
此内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。肛裂典型的临床表现：肛裂典型的临床表现有疼痛、便秘和出血。典型肛裂疼痛周期性：表现为排便时疼痛（排便时烧灼样或刀割样疼痛）、间歇期（便后数分钟缓解期）、括约肌 挛缩痛（肛管括约肌收缩痉挛，可持续半到数小时），直至括...
查看详情 2025-12-04 -
急性肾盂肾炎治疗的方法
此内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。急性肾盂肾炎治疗的方法：1.用药前应先做尿培养、菌落计数及药物敏感试验，为选用有效抗菌药物做准备。在未得到尿培养结果前应选用对革兰阴性杆菌有效的药物。72小时显效者无需换药，否则按药敏结果更换抗生素。 2.对急性肾...
查看详情 2025-12-04 -
肠梗阻的各种分型
此内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。肠梗阻的各种分型：（1）按病因分：①机械性肠梗阻：指器质性原因使肠腔狭小而内容物不能通过；②动力性肠梗阻：主要是肠麻痹而无器质性肠腔狭窄，十分多见。其次是肠痉挛，为阵发性。（2）按肠壁有无血运障碍分：①单纯性肠梗阻...
查看详情 2025-12-04 -
病毒性肝炎症状
此内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。病毒性肝炎症状：病毒性肝炎是由肝炎病引起的传染病， 主要症状为乏力，食欲不振，肝功能异常，部分病人可有发热及黄疽等，有的病程迁延或反复发作成为慢性；少数人发展成为重症肝炎，重症肝炎病情凶险，死亡率 高，死亡原因主要...
查看详情 2025-12-04 -
中枢性尿崩症病因
此内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。中枢性尿崩症病因：中枢性尿崩症是因抗利尿激素（ADH或称VP，人的VP第8位氨基酸残基是精氨酸）缺乏，肾小管远端和集合管管壁水通透性明显降低，尿液回吸收和浓缩障碍，表现为排出大量低渗、低比重尿并烦渴、多饮的疾病。病...
查看详情 2025-12-04 -
脊髓损伤检查法-外科主治
脊髓损伤检查法是 外科主治医师考试的重点内容，张博士医考小编整理如下，望大家牢记。 1.望诊 应在不搬动病人的情况下，移除衣物，观察呼吸运动。若胸腹呼吸运动消失或腹部呼吸反常，应考虑颈髓损伤； 若仅有胸部呼吸而无腹部呼吸，则为胸髓中部以下损伤。上颈...
查看详情 2025-12-04 -
心脏大血管创伤 - 外科主治
心脏大血管创伤是 外科主治医师考试的重点内容，张博士医考小编整理如下，望大家牢记。 胸部穿透性伤和钝性伤均可致心脏大血管损伤，无论平时和战时都不少见。绝大多数病人在到达医院前死亡，随着急救医疗系统和交通运输的发展，能得以送达医院者的比例也在增加，若能及时进行抢救，生存率仍很高。&...
查看详情 2025-12-04 -
外科主治-腹膜腔穿刺术
腹膜腔穿刺术是外科主治医师考试会涉及到的一科，张博士医考校整理了腹膜腔穿刺术的备考知识点 ，希望对考生有所帮助。【适应证】 1.诊断性穿刺，以明确腹腔内有无积脓、积血，或抽液作化验和病理检查。 2.大量腹水引起严重胸闷、气短者，适量放液以缓解症状。 3.行人工气腹作为诊断和治疗手段。 4...
查看详情 2025-12-04
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