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骨折晚期并发症
外科主治医师辅导骨折晚期并发症由北京张博士医考搜集整理如下，请广大考生参考。1.坠积性肺炎：多见于长期卧床患者，尤其年老、体弱和伴有慢性病者。2.压疮：长期卧床的截瘫和严重创伤骨折患者，骨突部位长时间受压造成血液供应障碍，易形成压疮。常见部位有骶骨部、髋部、足跟部。3.下肢深静脉血栓形成：多见于骨盆...
查看详情 2026-06-15 -
骨折早期并发症
外科主治医师辅导骨折早期并发症由北京张博士医考搜集整理，请广大考生参考。1.休克。2.脂肪栓塞综合征。发生于成人，是由于骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可以引 起肺、脑脂肪栓塞。也有人认为由于创伤的应激作用，使正常血液中乳糜微粒失去乳化稳定性，结成脂肪球而成为栓子，阻...
查看详情 2026-06-15 -
无菌术
外科主治医师辅导无菌术相关内容由北京张博士医考搜集整理，请广大考生参考：微生物普遍存在于人体和周围环境。在手术、穿刺、注射、插管、换药等过程中，如不采取一定措施，微生物即可通过直接接触、飞沫和空气进入伤口，引起感染。无菌术即是针对这 些感染来源所采取的一种预防措施，由灭菌法、抗菌法和一定的操作规则及...
查看详情 2026-06-15 -
灭菌法
外科主治医师辅导灭菌法相关内容由北京张博士医考搜集整理，请广大考生参考：高压蒸气灭菌法应用最普遍，效果可靠。高压蒸气灭菌器可分为下排气式和预真空式两类。后者的灭 菌时间短，对需要灭菌的物品的损害轻微，但价贵，应用未普及。目前在国内广泛应用的为下排气式灭菌器，灭菌时间较长。这种灭菌器的式样很多，有手提...
查看详情 2026-06-15 -
股骨颈骨折临床表现
外科主治医师辅导股骨颈骨折临床表现相关内容由北京张博士医考搜集整理，请广大考生参考：1.症状老年人跌倒后诉髋部疼痛，不敢站立和走路，应想到股骨颈骨折的可能。2.体征（1）畸形患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。（2）疼痛髋部除有自发疼痛外，移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时，髋部也感疼...
查看详情 2026-06-15 -
股骨颈骨折病因
外科主治医师辅导股骨颈骨折病因相关内容由北京张博士医考搜集整理，请广大考生参考：造成老年人发生骨折有两个基本因素，骨质疏松骨强度下降，加之股骨颈上区滋养血管孔密布，均可 使股骨颈生物力学结构削弱，使股骨颈脆弱北京张博士医考|搜集整理。另外，因老年人髋周肌群退变，反应迟钝，不能有效地抵消髋部有害应力，...
查看详情 2026-06-15 -
剖胸支气管异物取出术
【剖胸支气管异物取出术手术步骤】（1）支气管切开取异物：进入胸腔后，根据术前定位，切开纵隔胸膜，显露该部支气管，于异物上方横行切开支气管，将异物取出，支气管切口用可吸收缝线间断缝合，并用胸膜等周围组织覆盖。 （2）支气管袖状切除：当左或右主支气管、肺叶支气管，因异物引起局限性狭窄，切开胸膜后游离该段...
查看详情 2026-06-15 -
代谢性酸中毒的诊断
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 【诊断】 根据病人有严重腹泻、肠瘘或休克等病史，又有深而快的呼吸，即应怀疑有代谢性酸中 毒。动脉血气分析及血生化检测可以明确诊断，并可了解代偿情况和酸中毒严重程度。此时血液 pH＜7.3...
查看详情 2026-06-15 -
代谢性酸中毒
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 代谢性酸中毒（metabolic acidosis）是指细胞外液 H+ 增加和 / 或 HCO3- 丢失引起的 pH 下降，以血 浆原发性 HCO3- 减少为特征，是临床上最常见的酸碱平衡失调类型。 【病因】 ①...
查看详情 2026-06-15 -
感染性休克的治疗
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 1. 补充血容量 对此类病人，休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主，配合适当的胶体液、血浆 或全血，恢复足够的循环血量。一般应行中心静脉压监测，维持正常 CVP 值，适当间断输注红细胞以 纠正贫血状态，从而保证正常...
查看详情 2026-06-15 -
感染性休克
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 感染性休克（septic shock）是外科常见并且治疗较为困难的一类休克，是机体对宿主 - 微生物应 答失衡的表现，常继发于革兰氏阴性杆菌为主的感染，如急性腹张博士医考网http://www.guojiayika...
查看详情 2026-06-15 -
创伤性休克
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 创伤引起的系统性反应受到多种因素影响，包括软组织损伤、长骨骨折、血液丢失等，创伤性休 克（traumatic shock）的病理生理过程和单纯的失血性休克相比差异较大。创伤性休克的伤员更常 发生多器官功能衰竭。创伤性休克的病理...
查看详情 2026-06-15 -
失血性休克
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 失血性休克（hemorrhagic shock）在外科休克中很常见。多见于大血管破裂，腹部损伤引起的肝、 脾破裂，门静脉高压症所致的食管、胃底曲张静脉破裂出血等。通常在迅速失血超过全身总血量的 20% 时，即发生休...
查看详情 2026-06-12 -
休克的治疗
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 6. 治疗 DIC 改善微循环 对诊断明确的 DIC，可用肝素抗凝。有时还使用抗纤溶药如氨甲苯 酸、氨基己酸，抗血小板黏附和聚集的阿司匹林、双嘧达莫和右旋糖酐 40（低分子右旋糖酐）。 7. 糖皮质激素和其他药...
查看详情 2026-06-12 -
休克的心血管药物治疗
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 5. 心血管活性药物的应用 在容量复苏的同时应用血管活性药物可以迅速升高血压和改善循 环，尤其对于感染性休克的病人。理想的血管活性药物应既能迅速提高血压，改善心脏和脑血流灌 注，又能改善肾和肠道等内脏器官的血流灌注。...
查看详情 2026-06-12 -
休克的治疗
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 【治疗】 应当针对引起休克的原因和休克不同发展阶段的重要生理紊乱采取下列相应的治疗， 其中重点是恢复灌注和为组织提供足够的氧，目的是防止多器官功能障碍综合征发生。 1. 紧急治疗 包括积极处理引起休克的原发伤病...
查看详情 2026-06-12 -
休克的特殊监测
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 2. 特殊监测 包括以下多种血流动力学监测项目。 （1）中心静脉压（central venous pressure，CVP）：中心静脉压代表右心房或者胸腔段腔静脉内压力 的变化，可反映全身血容量与右心...
查看详情 2026-06-12 -
休克的一般监测
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 1. 一般监测 （1）精神状态：是脑组织血液灌注和全身循环状况的反映。如病人神志清楚，对外界的刺激能正 常反应，说明病人循环血量已基本足够；相反，若病人表情淡漠、不安、谵妄或嗜睡、昏迷，反映脑因血 液循环不良而发生障碍。 ...
查看详情 2026-06-11 -
休克的临床表现
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 【临床表现】 按照休克的发病过程可分为休克代偿期和失代偿期，也称休克早期和休克期。 1. 休克代偿期 精神紧张、兴奋或烦躁不安、皮肤苍白、四肢厥冷、心率加快、脉压减小、呼吸加 快、尿量减少等。此时如处理及时、得...
查看详情 2026-06-11 -
休克的器官的继发性损害
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 4. 内脏器官的继发性损害 （1）肺：休克时缺氧可使肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮受损，表面活性物质减少；复苏过程中， 如大量使用库存血，其所含的微聚物可造成肺微循环栓塞，可导致部分肺泡萎陷和不张、肺水肿以及部分肺...
查看详情 2026-06-11 -
休克的病理生理
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 （1）无氧代谢引起代谢性酸中毒：当氧释放不能满足细胞对氧的需要时，将发生无氧糖酵解。随 着细胞氧供减少，乳酸生成增多。当发展至重度酸中毒（pH＜7.2）时，心血管对儿茶酚胺的反应性降 低，表现为心率缓慢、血管扩张和心排血量下降...
查看详情 2026-06-11 -
休克的病理生理
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 1. 微循环的变化 在有效循环量不足引起休克的过程中，占总循环量 20% 的微循环也发生相 应的变化。 （1）微循环收缩期：休克早期，有效循环血容量显著减少，引起循环容量降低、动脉血压下降。此 时机体发生以下病...
查看详情 2026-06-11 -
休克的病理生理
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 1. 微循环的变化 在有效循环量不足引起休克的过程中，占总循环量 20% 的微循环也发生相 应的变化。 （1）微循环收缩期：休克早期，有效循环血容量显著减少，引起循环容量降低、动脉血压下降。此 时机体发生以下病...
查看详情 2026-06-11 -
血浆成分和血浆蛋白成分
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 （二）血浆成分 有新鲜冰冻血浆、冰冻血浆和冷沉淀。新鲜冰冻血浆（fresh frozen plasma，FFP） 是全血采集后 6 小时内分离并立即置于 -30～-20℃保存的血浆。新鲜冰冻血浆保存 1 年以上、5...
查看详情 2026-06-11
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