1.肛痈的定义及病因病机

肛痈是指肛管直肠周围间隙发生急、慢性感染而形成的脓肿。相当于西医学的肛门直肠周围脓肿。由于发生的部位不同，可有不同的名称，如肛门旁皮下脓肿、坐骨直肠间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿。北京张博士医考整理中西医学对本病也有不同的称谓，如脏毒、悬痈、坐马痈、跨马痈等。其特点是多发病急骤，疼痛剧烈，伴高热，破溃后多形成肛漏。

2.肛痈的治疗

肛痈的治疗以手术为主，注意预防肛漏的形成。

（1）内治

①热毒蕴结证：清热解毒。仙方活命饮、黄连解毒汤加减。

②火毒炽盛证：清热解毒透脓。透脓散加减。

③阴虚毒恋证：养阴清热、祛湿解毒。青蒿鳖甲汤合三妙丸加减。

（2）外治

实证用金黄膏、黄连膏外敷，位置深隐者可用金黄教调糊灌肠；虚证用冲和膏或阳和解凝膏外敷。

（3）手术方法

①脓肿一次切开法：适用于浅部脓肿。

②一次切开挂线法：适用于高位脓肿及马蹄形脓肿等。

「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」