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中医综合考试大纲——慢性肺源性心脏病诊断要点
北京张博士医考- 中医综合考试大纲——慢性肺源性心脏病诊断要点
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「诊断要点」1.有慢性肺部疾病史，早期功能代偿，有咳嗽、咯痰、乏力、
呼吸困难，随着病情进展出现右心衰竭、呼吸衰竭，如心悸气急加重，紫绀，头
痛，烦躁，神昏谵语、抽搐，甚至昏迷。北京张博士医考搜索整理，请参考。
2.体征早期表现为肺气肿，呼吸音减弱，北京张博士医考搜索整理，请
参考。可闻及干湿音，心浊音界不易叩出，心音低钝，肺动脉瓣第二音亢进；以
后出现颈静脉怒张，肝肿大，浮肿，腹水，心率加快等。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
3.心电图早期低电压，心脏顺钟向转位和肺型P 波，电轴偏右；后期右心房、室
肥大。
4.X 线检查肺部可有原发病的表现，右心室增大征，甚至可有全心扩大。
5.血气分析呼吸衰竭时，可有不同程度的低氧血症和高碳酸血症。
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