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哮病辨证论治--发作期
来源:张博士医考官网 作者:成子云 2026-10-23 15:07:36

  该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。

  1.寒哮

  临床表现:呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞;咳不甚,痰稀薄色白,咳吐不爽,面色晦滞带青,口不渴或渴喜热饮,天冷或受寒易发,形寒畏冷;初起多兼恶寒、发热、头痛等表证;舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。

  治法:宣肺散寒,化痰平喘。

  代表方:射干麻黄汤。(93/99/11/12X/16/18)

  本方由射干、麻黄、生姜、细辛、紫菀、款冬花、大枣、半夏、五味子组成。若痰涌气逆,不得平卧,可加葶苈子、苏子、杏仁、白前、橘皮等;若咳逆上气、汗多,加白芍;若表寒里饮,寒象较重,可改用小青龙汤治疗。

  2.热哮

  临床表现:气粗息涌,咳呛阵作,喉中哮鸣,胸高胁胀,烦闷不安;汗出口渴喜饮,面赤口苦,咳痰色黄或色白,黏浊稠厚,咳吐不利,不恶寒;舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦滑。

  治法:清热宣肺,化痰定喘。(18)

  代表方:定喘汤。(01)

  本方由白果、麻黄、杏仁张博士医考网http://www.guojiayikao.com、苏子、半夏、款冬花、桑白皮、黄芩、甘草组成。若表寒外束,肺热内郁,加石膏配麻黄解表清里;肺气壅实,痰鸣息涌,不得平卧,加葶苈子、地龙;肺热壅盛,咳痰稠黄,加海蛤壳、射干、知母、鱼腥草;大便秘结,可加大黄、芒硝、全瓜蒌、枳实;病久热盛伤阴,气急难续,痰少质黏,口咽干燥,舌红少苔,脉细数,当养阴清热化痰,加沙参、知母、天花粉。

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