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偏瘫（中风后遗症）诊断|治疗：
诊断和鉴别
有脑血管意外病史，出现一侧上下肢体瘫痪的症状和体征。
治疗
推拿对本病的治疗一定要在脑血管病经抢救脱险病情稳定后，血压及生命指征均正常的情况下方可选用。
1.治疗原则活血祛瘀，疏经通络，康复肢体北京张博士医考`搜集整理。
2.常用穴位及部位
（1）头面颈项部：百会、四神聪、睛明、太阳、颊车、地仓、迎香、风池、风府等穴，眼轮、四轮匝肌、面肌等部位。
（2）背部：背俞、督脉诸穴。
（3）上肢部：肩三穴、曲池、合谷、外关等穴，和上肢伸肌群。
（4）下肢部：环跳、髀关、伏兔、血海、风市、承扶、殷门、委中、承山、昆仑、解溪等穴，下肢屈肌群。
3.常用手法：按压法、指揉法、鱼际揉法、抹法、拿法、扫散法、摇法、搓法、抖法、捻法、擦法等，及关节运动法。
4.操作方法患者取俯卧位（若不能俯卧或不能较久俯卧者可改为侧卧位，患侧在上），医生立于患 侧。从肩并起施以掌根按揉法，自肩后、上背、经骶棘肌而下至腰骶部，并上下多次往返按揉骶棘肌。在按压背俞穴基础上，重点按压隔俞、肝俞、三焦俞、肾俞等 穴及督脉大椎、筋缩、腰阳关等穴，约5分钟。
继以上体位，在患侧臀部施掌根按揉法和按压环跳、居器等穴相结合，并配合做髓关节内、外旋转的 被动运动（请参阅第十周梨状肌综合征治疗中有关章节）。按压承扶、殷门、委中、承山诸穴；掌根按揉股后、腘窝，小腿后屈肌群；重点是拿、捻跟腱并配合踝关 节背伸的被动运动（图193）。总共约5～6分钟北京张博士医考`搜集整理。
患者仰卧位，医生立于患侧。先掌根按揉三角肌，指揉肩三穴，拿三角肌、肱二头肌、肱三头肌，以 肱三头肌为主，并配合肩关节外展、外旋、内旋、内收、前屈等被动运动（请参阅第六周肩周炎治疗中有关章节）。继而指揉曲池、手三里拿前臂桡侧肌群和前臂尺 侧肌群，配合肘关节屈伸的被动运动；再指揉外关、阳池，拿合谷，按揉大、小鱼际肌，指揉掌侧骨间肌和背侧骨间肌，并配合腕关节屈伸、尺偏、桡偏的被动运 动；捻、抹、摇诸掌指、指间关节结束治疗，总共约5分钟。
继以上体位。先在股前、股外、股内分别施掌根按揉法，按压髀关、伏兔、风市、血海诸穴，拿股四 头肌，拿股后肌群，拿内收肌群，并配合髋关节屈伸和环转的被动运动（请参阅第九周强直性脊椎炎治疗中有关章节）。以掌根按揉骸骨，指揉膝眼、阳陵、足三 里、绝骨、太溪、昆仑诸穴，拿小腿腓肠肌，并配合膝关节屈伸的被动运动。再指揉解溪、涌泉及诸骨间肌、抹、捻诸足趾，并配合踝关节及诸足趾的摇法，共约 5～6分钟。
继以上体位。抹前额，扫散两侧颞部，按揉百会、四神聪，拿风池结束治疗。若有面神经麻痹者，请参阅面神经麻痹治疗。

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