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中医股肿的辨证论治
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中医股肿的辨证论治：股肿一般采用中西医结合方法进行治疗。中医治疗早
期多采用清热利湿、活血化瘀法，后期则重视健脾利湿、活血化瘀。北京张博士
医考中心搜索整理，请参考。
1.辨证论治（1 ）内治①湿热下注证证候：发病较急，表现为下肢粗肿，局
部发热、发红，疼痛，活动受限；舌质红，苔黄腻，脉弦滑。
治法：清热利湿活血化瘀。
方药：四妙勇安汤加味。患肢疼痛重者，重用金银花，加蒲公英；便秘者，
加大黄、芒硝（冲服）；全身发热明显者，加生石膏、知母；急性病人患肢粗肿
胀痛严重者，重用活血化瘀药物。
②血脉瘀阻证证候：下肢肿胀，皮色紫暗，有固定性压痛，肢体青筋怒张；
舌质暗或有瘀斑，苔白，脉弦。
治法：活血化瘀，通络止痛。
方药：活血通脉汤加减。疼痛严重者，加王不留行、乳香、没药；局部压痛
拒按者，加三棱、莪术、水蛭等。
③气虚湿阻证证候：表现为下肢肿胀日久，朝轻暮重，活动后加重，休息抬
高下肢后减轻，皮色略暗，青筋迂曲；倦怠乏力；舌淡边有齿印，苔薄白，脉沉。
治法：益气健脾，祛湿通络。
方药：参苓白术散加味。
以上三证均可用丹参注射液20～30ml加人0.9%生理盐水250 ～500ml 中静脉
滴注，每日1 次，15日为1 个疗程。
（2 ）外治①急性期可用芒硝加冰片外敷。用芒硝500g、冰片5g共研成粉状，
混合后装入纱布袋中，敷于患肢小腿肚及小腿内侧，待布袋湿透后重新更换。发
病后连用数日，北京张博士医考搜索整理，请参考。可减轻患肢疼痛等症状。
张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com ②慢性期可用中药煎汤趁热外洗患肢，可
选用活血止痛散每日1 次，每次30～60分钟。
2.其他疗法西医治疗深静脉血栓形成主张早期（72小时内）手术取栓和溶栓
及抗凝、祛聚、降黏、扩血管等疗法。对于急性肺栓塞和疼痛性股蓝肿应采用中
西医结合方法积极救治。
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