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穴位埋线疗法-刺灸
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穴位埋线是将羊肠线埋入穴位，利用羊肠线对穴位的持续刺激作用治疗疾病
的方法。多用于哮喘、胃痛、腹泻、遗尿、面瘫、癫痫、腰腿痛、痿证以及脊髓
灰质炎后遗症、神经官能症等。
器材和穴位选择皮肤消毒用品、洞巾、注射器、镊子、埋线针或经改制的12
号腰椎穿刺针（将针芯前端磨平）、持针器、0 ——1 号铬制羊肠线，0.5-1%盐
酸普鲁卡因、剪刀、消毒纱布及敷料等。埋线针是坚韧特制的金属钩针，长约12
——15cm，针尖呈三角形，底部有一缺口。如用切开法需备尖头手术刀片、手术
刀柄、三角缝针等。
埋线多选肌肉比较丰满的部位的穴位，以背腰部及腹部穴最常用。如哮喘取
肺俞，胃病取脾俞、胃俞、中脘等。选穴原则与针刺疗法相同。但取穴要精简，
每次埋线1-3 穴，可间隔2-4 周治疗一次。
操作方法（1 ）穿刺针埋线法：常规消毒局部皮肤，镊取一段约1-2cm 长已
消毒的羊肠线，放置在腰椎穿刺针针管的前端，后接针芯，左手拇食指绷紧或捏
起进针部位皮肤，右手持针，刺入倒所需的深度；当出现针感后，边推针芯，边
退针管，将羊肠线埋植在穴位的皮下组织或肌层内，**处覆盖消毒纱布。
也可用9 号注射针针头作套管，28号2 寸长的毫针剪去针尖作针芯，将00号
羊肠线1-1.5cm 放入针头内埋入穴位，操作方法如上。
用特制的埋线针埋线时，局部皮肤消毒后，以0.5-1%盐酸普鲁卡因作浸润麻
醉，剪取羊肠线一段（一般约1cm 长），套在埋线针尖缺口上，两端用血管钳夹
住。右手持针，左手持钳，针尖缺口向下以15-40 度方向刺入，当针头缺口进入
皮内后，左手即将血管钳松开，右手持续进针直至肠线头完全埋入皮下，再进针
0.5cm ，随后把针退出，用棉球或纱布压迫**片刻，再用纱布敷盖保护创口北京
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（2 ）三角针埋线法：在距离穴位两侧1-2cm 处，用龙胆紫作进出针点的标
记。皮肤消毒后，在标记处用0.5-1%的盐酸普鲁卡因作皮内麻醉，用持针器夹住
带羊肠线的皮肤缝合针，从一侧局麻点刺入，穿过穴位下方的皮下组织或肌层，
从对侧局麻点穿出，捏起两**之间的皮紧贴皮肤剪断两端线头，放松皮肤，轻轻
揉按局部，使肠线完全埋入皮下组织内。敷盖纱布3-5 天。
每次可用1-3 个穴位，一般20-30 天埋线一次。
（3 ）切开埋线法：在选定的穴位上用0.5%盐酸普鲁卡因作浸润麻醉，用刀
尖刺开皮肤（0.5-1.0cm ），先将血管钳探到穴位深处，经过浅筋膜达肌层探找
敏感点按摩数秒钟，休息1-2min. 然后用0.5-1.0cm 长的羊肠线4-5 根埋于肌层
内。羊肠线不能埋在脂肪层或过浅，以防止不易吸收或感染。切口处用丝线缝合，
盖上消毒纱布，5-7 天后拆去丝线。
注意事项（1 ）严格无菌操作，防止感染。三角针埋线时操作要轻、准，防
止断针。
（2 ）埋线最好埋在皮下组织与肌肉之间，肌肉丰满的地方可埋入肌层，羊
肠线不可暴露在皮肤外面。
（3 ）根据不同部位，掌握埋线的深度，不要伤及内脏、大血管和神经干
（不要直接结扎神经和血管），以免造成功能障碍和疼痛。
（4 ）皮肤局部有感染或有溃疡时不宜埋线。肺结核活动期、骨结核、严重
心脏病或妊娠期等均不宜使用本法。
（5 ）羊肠线用剩后，可浸泡在70% 酒精中，或用新洁尔灭处理，临用时再
用生理盐水浸泡。
（6 ）在一个穴位上作多次治疗时应偏离前次治疗的部位。
（7 ）注意术后反应，有异常现象应及时处理。
术后反应1 正常反应：由于刺激损伤及羊肠线（异性蛋白）刺激，在1-5 天
内，局部可出现红、肿、痛、热等无菌性炎症反应。少数病例反应较重，切口处
有少量渗出液，亦属正常现象，一般不需处理。若渗液较多凸出于皮肤表面时，
可将乳白色渗液挤出，用70% 酒精棉球擦去，覆盖消毒纱布。施术后患肢局部温
度也会升高，可持续 3-7天。少数病人可有全身反应，即埋线后4-24h 内体温上
升，一般约在38度左右，局部无感染现象，持续2-4 天后体温恢复正常。埋线后
还可有白细胞总数及中性多形核细胞计数的增高现象，应注意观察北京张博士医
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2 异常反应：（1 ）少数病人因治疗中无菌操作不严或伤口保护不好，造成
感染。一般在治疗后3-4 天出现局部红肿、疼痛加剧，并可能伴有发烧。应予局
部热敷及抗感染处理。
（2 ）个别病人对羊肠线过敏，治疗后出现局部红肿、瘙痒、发热等反应，
甚至切口处脂肪液化，羊肠线溢出，应适当作抗过敏处理。
（3 ）神经损伤，如感觉神经损伤，会出现神经分布区皮肤感觉障碍；运动
神经损伤，会出现所支配的肌肉群瘫痪，如损伤了坐骨神经，腓神经，会引起足
下垂和足拇指不能背屈。如发生此种现象，应及时抽出羊肠线，并给予适当处理。
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