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中医综合辅导资料—沉脉类的脉象
北京张博士医考中医综合辅导资料—沉脉类的脉象
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沉脉类沉脉类的脉象，有沉、伏、弱、牢四脉。脉位较深，重按乃得，故同
归于一类。
①沉脉
「脉象」轻取不应，重按乃得，如石沉水底。
「主病」里证。亦可见于无病之正常人。
「脉理」病邪在里，正气相搏于内，气血内困，故脉沉而有力，为里实证；
若脏腑虚弱，阳气衰微，气血不足，无力统运营气于表，则脉沉而无力，为里虚
证。
②伏脉
「脉象」重手推筋按骨始得，甚则伏而不见。
「主病」邪闭，厥证，痛极。
「脉理」因邪气内伏，脉气不能宣通，脉道潜伏不显而出现伏脉；若阳气衰
微欲绝，不能鼓动血脉亦见伏脉。前者多见实邪暴病，后者多见于久病正衰。
③弱脉
「脉象」极软而沉细。
「主病」气血阴阳俱虚证。
「脉理」阴血不足，不能充盈脉道，阳衰气少，无力鼓动，推动血行，故脉
来沉而细软，而形成弱脉。
④牢脉
「脉象」沉按实大弦长，坚牢不移。
「主病」阴寒凝结，内实坚积。
「脉理」牢脉之形成，是由于病气牢固，阴寒内积，阳气沉潜于下，故脉来
沉而实大弦长，坚牢不移。牢脉主实有气血之分，症瘕有形肿块，是实在血分；
无形痞结，是实在气分。若牢脉见于失血，阴虚等病证，是阴血暴亡之危候。
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