西医综合考试大纲——麻疹的免疫特点
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麻疹的免疫特点是中医执业医师考试需要复习了解的内容,张博士医考网搜
索整理如下:(一)被动免疫在接触麻疹后5 天内立即给于免疫血清球蛋白0.25ml/kg,
可预防麻疹发病;0.05ml/kg 仅能减轻症状;超过6 天则无法达到上述效果。使
用过免疫血清球蛋白者的临床过程变化大,潜伏期长,症状、体征不典型但对接
触者仍有潜在传染性。被动免疫只能维持8 周,以后应采取主动免疫措施。
(二)主动免疫采用麻疹减毒活疫苗是预防麻疹的重要措施,其预防效果可
达90%.虽然5%~15% 接种儿可发生轻微反应如发热、不适、无力等,少数在发热
后还会出疹,但不会继发细菌感染,亦无神经系统合并症。国内规定初种年龄为
8 个月,如应用过早则存留在婴儿体内的母亲抗体将中和疫苗的免疫作用。由于
免疫后血清阳转率不是l00%,且随时间延长免疫效应可变弱,1989年美国免疫咨
询委员会提出:4 ~6 岁儿童进幼儿园或小学时,应第二次接种麻疹疫苗;进入
大学的青年人要再次进行麻疹免疫。急性结核感染者如需注射麻疹疫苗应同时进
行结核治疗。
(三)控制传染源早期发现患者,早期隔离。一般病人隔离至出疹后5 天,
合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3 周。
(四)切断传播途径病人衣物应在阳光下曝晒;病人曾住房间宜通风并用紫
外线照射,流行季节中做好宣传工作,易感儿尽量少去公共场所。
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