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西医综合考试大纲——川崎病的临床表现
来源:张博士医考官网 作者:王慧娟 2014-07-02 23:19:12
北京张博士医考- 西医综合考试大纲——川崎病的临床表现
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发热:最初高热达39℃以上,部分病例达40℃以上,未经治疗一般持续11天
左右,热程长的可达3 ~4 周,少数可以更长;正规治疗后,一般可在1 ~2 天
内下降。
肢端变化:急性期手掌、足底红斑;手脚硬性浮肿。亚急性期(2 ~3 周后)
手指和脚趾的甲周脱皮,重者指、趾甲亦可脱落北京张博士医考搜索整
理,请参考。
颈部淋巴结肿大:直径>1.5cm,通常为单侧肿大。
口腔及唇的变化:红斑、唇皲裂,杨梅舌、口咽部黏膜弥散性充血。
多形性红斑:常在第一周出现,肛周皮肤发红、蜕皮。
非渗出性双侧球结膜充血:于起病3 ~4 天出现,热退后消散。
心血管系统表现:病初1 ~6 周可出现充血性心力衰竭、心肌炎、心包炎、
瓣膜反流。冠状动脉的损害多发生于2 ~4 周,表现为冠状动脉扩张、动脉瘤或
者狭窄,少数可出现心肌梗死。其他非冠状动脉的中等大小的动脉亦可出现动脉
瘤。四肢远端可出现Raynaud ‘s 现象及坏疽现象。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
其他:可有关节炎、关节痛;腹泻、呕吐、腹痛、肝功能障碍、胆囊积水;外周
神经过敏、无菌性脑膜炎、感觉性听力缺失;尿道炎、尿道口炎;在BCG 接种部
位出现红斑以及硬结。腹股沟部位出现脱属性皮疹。
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