西医综合考试大纲——语音震颤强弱的临床诊断
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语音震颤强弱取决于气道是否通畅、胸壁传导是否良好。一般肩胛间区及两
侧胸骨旁第1 ,2 肋间隙最强,肺底最弱;正常成人、男性和瘦者较儿童、女性
和肥胖者强。前胸上部与右胸上部较前胸下部与左胸上部为强。北京张博士医考
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1 、减弱或消失:1>肺泡内含气量过多(肺气肿) 2> 支气管阻塞(阻塞性
肺不张) 3> 大量胸腔积液或气胸 4> 胸膜高度增厚粘连 5> 胸壁皮下气肿。国
家医考网论坛bbs.guojiayikao.com 2 、增强:1>肺泡内有炎症侵润,肺组织实
变使语颤传导良好(如:大叶性肺炎实变期,肺阻塞)2>接近胸膜的肺内巨大空
腔,北京张博士医考搜索整理,请参考。声波在空洞内产生共鸣,尤其是当
空洞周围有炎症侵润并于胸壁粘连时,则更有利于声波传导,使语音震颤增强
(如:空洞型肺结核、肺脓肿)。
2 )抑郁症患者可出现幻觉、妄想等症状,但应注意与精神分裂症相鉴别。
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