西医综合考试大纲——新生儿胆红素脑病的发病原因
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新生儿胆红素脑病的发病原因:胆红素脑病几乎仅发生于新生儿时期,主要
由于下列因素:1.酶系统不成熟肝细胞不能有效地将未结合胆红素结合成结合胆
红素。
2.严重的高胆红素血症较多见,如新生儿溶血病,先天性非溶血性黄疸(克
一纳氏综合征),以及药物中毒(维生素K3)等,均可使未结合胆红素增高。
3.血脑屏障功能较差未结合胆红素易于通过而与脑组织结合,北京张博士医
考中心搜索整理,请参考。早产儿更差,各种感染、窒息缺氧因素可影响BBB 栅
栏作用的完整性。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com 4.血浆白蛋白含量较低
附着未结合胆红素的能力有限。
5.酸中毒新生儿患病易发生酸中毒,可促使BBB 开放,使细胞摄取红素增加。
6.夺取白蛋白联结使胆红素游离外耕牛性有磺胺异噁唑、水杨酸盐、苯甲酸
钠、新生霉素,先锋霉素、新型青霉素Ⅱ、消炎痛等,内源性有正铁血红素、胆
酸和饥饿、低血糖或寒冷刺激时体内游离脂肪酸增高等。
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