西医综合考试大纲——死胎的定义、病因及常见诊断
北京张博士医考- 西医综合考试大纲——死胎的定义、病因及常见诊断
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1.定义及病因平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周尚未临产称过期妊娠。
多认为过期妊娠与胎儿明上腺皮质功能有关,也可能与遗传有关。北京张博士医
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2.诊断在核实预产期确认过期妊娠后,应判断胎盘功能,方法有:(1 )胎
动计数:12小时内胎动少于10次或胎动逐日减少超过50% 又不能恢复者,为胎盘
功能不良提示胎儿缺氧。
(2 )孕妇尿雌激素/ 肌酐比值测定:该比值<10 或下降速度超过50% 者,
为胎儿胎盘功能减退。
(3 )胎儿监护仪检测:无应激试验(NST )每周2 次,NST 有反应提示胎
儿无缺氧,NST 无反应需做宫缩应激试验(CST ),CST 胎心出现晚期减速提示
胎儿缺氧。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com (4 )B 型超声监测:每周1
~2 次,观察胎动、胎儿肌张力、呼吸运动及羊水量等。羊水平面<2cm胎儿危险。
(5 )羊膜镜检查:观察羊水颜色,了解胎儿是否缺氧。
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