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西医综合考试大纲——产后出血
来源:张博士医考官网 作者:王慧娟 2014-06-17 21:49:11
北京张博士医考- 西医综合考试大纲——产后出血
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产后出血 [临床表现及诊断] :1.子宫收缩乏力:患者常发生产程延长、胎
盘剥离延缓、阴道流血过多等,间歇性阴道流血,血色暗红,有血凝块,按压宫
底有大量血液或血块自阴道涌出。检查宫底较高,子宫松软如袋状。2.胎盘因素
:胎盘娩出前阴道多量流血时首先考虑为胎盘因素所致。3 软产道裂伤:出血发
生在胎儿娩出后,持续不断,血色鲜红能自凝。4 凝血功能障碍:在孕前或妊娠
期已有易于出血倾向,胎盘剥离或软产道有裂伤时,由于凝血功能障碍,表现为
全身不同部位的出血 [治疗] :子宫收缩乏力性出血的处理加强宫缩是最迅速有
效的止血方法:1 )按摩子宫 2)应用宫缩剂3 )填塞宫腔 4)结扎盆腔血管止
血5 )髂内动脉栓塞术6 )切除子宫
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